Reazioni allergiche allernia Mesh

a rete chirurgica è stata utilizzata per aiutare a riparare tutti i diversi tipi di ernie dal 1958 secondo il dott. Timothy Kuwada assistente professore di chirurgia alla University of North Carolina. Anche se la rete chirurgica aiuta le ernie a guarire più velocemente e con meno dolore rispetto alla semplice chiusura di un'ernia le reazioni allergiche le complicanze e le percentuali di recidiva continuano a essere abbondanti.

Dr. Yuri Novitsky direttore del Centro per la cura dell'ernia presso il Centro sanitario dell'Università del Connecticut spiega che la rete sintetica ideale deve essere resistente e resistente e non contrarsi all'interno del tessuto umano. Deve essere ipoallergenico non cancerogeno e resistente alle infezioni. Deve essere assorbito nel tessuto corporeo senza causare un'infiammazione eccessiva o una risposta immunitaria e deve essere conveniente.

Complicazioni della maglia chirurgica

Kuwada riporta che le infezioni e le fistole (fori anormali) derivanti dalla rete chirurgica possono essere devastante La ricerca suggerisce che la rete chirurgica può aumentare il dolore cronico e il disagio mentre infiamma i nervi e i tessuti e si sente rigido e innaturale.

Il corpo riconosce che il materiale non è organico e il rigetto e le reazioni allergiche. La FDA riferisce anche che l'uso di una rete chirurgica può provocare aderenze di organi lesioni agli organi vicini e danni ai vasi sanguigni e ai nervi.

Maglia pesante e maglia leggera

Maglia pesante è fatta di più pesanti e materiale più robusto rispetto alle più recenti reti leggere. Poiché le mesh leggere contengono meno materiale estraneo si pensa che possano ispirare meno reazioni allergiche e infiammatorie e meno dolore e contrazione.

Le mesh leggere tuttavia non sono così forti come i pesi massimi delle reni e delle ernie essere più in alto con il suo uso.

Novitsky dice che anche se esiste la prova che la mesh leggera può dare una riduzione del dolore lieve-moderata nella riparazione dell'ernia inguinale non esistono prove sufficienti per affermare che è meglio della mesh pesante.

Maglia chirurgica sintetica

Dr. Bruce Ramshaw capo della chirurgia presso l'Università del Missouri spiega che nella pratica corrente viene utilizzata la rete tessuta o la maglia non tessuta. La rete tessuta ha grandi pori ed è disponibile in una varietà di trame. È realizzato in polipropilene che è stato paragonato al poliestere. La maglia non tessuta è costituita da un derivato di Teflon noto come ePTFE. Poiché è microporoso riduce al minimo l'ingrowth del tessuto.

Questi materiali sintetici sono le mesh chirurgiche meno costose. Attualmente le biomesh sono la scelta più costosa ma Ramshaw riferisce che è in corso la ricerca di una nuova classe di maglie "nano" incorporate con fattori di crescita e inibitori dell'infiammazione.

Biological mesh

Biomeshes mesh chirurgica fatta di cellule umane o di altro tipo sono state sviluppate per la prima volta negli anni '90 per il recupero dell'ustione.

Da allora sono state sviluppate biomasse per l'ernia e la ricostruzione della parete addominale. La dottoressa Scott Helton presidente della chirurgia presso l'Ospedale di St. Raphael a New Haven riferisce che 13 biomesh erano stati del 2008. Riferisce anche che sei di questi prodotti non hanno mai subito studi clinici validi.

Le biomesh sono molto costose ma Helton ritiene che il costo sia bilanciato dai vantaggi: Biomesh ha meno probabilità di portare a fistole accelera la guarigione è più resistente alle infezioni e può essere più assorbibile.

Non basta conosciuto sulla forza del biomesh e sulla recidiva dell'ernia con il loro uso. C'è preoccupazione per le infezioni virali trasportate nel tessuto animale usato e per le questioni mediche e legali riguardanti l'impianto di tessuto animale nell'uomo.

Maglia chirurgica per prolasso degli organi pelvici e stress incontinenza urinaria

La FDA ha ricevuto oltre 1.000 rapporti di nove diversi produttori di maglie chirurgiche sulle complicazioni quando la mesh viene posizionata attraverso un'incisione nella parete della vagina.

Usato per trattare il prolasso degli organi pelvici e l'incontinenza urinaria da sforzo questa procedura chirurgica ha portato a ascessi infezioni dolore problemi urinari erosione della rete nella vagina e cicatrici vaginali. Si sono verificate anche lesioni ai vasi sanguigni alla vescica e all'intestino.

Le complicazioni non sono ancora state collegate a nessun tipo o marca di mesh chirurgica.

Ricorda di Kugel Mesh

Il più diffuso cerotti usati per riparare l'ernia. I cerotti per ernia a rete Kugel sono stati prodotti da Davol Inc. I pazienti che hanno ricevuto mesh Kugel hanno sperimentato reazioni ai materiali e alla rottura del prodotto. La rottura ha perforato intestino paziente e intestino ostruito.

Diverse patch sono state richiamate dal 2005 riporta il sito Web "Notizie recenti sugli effetti collaterali della droga" tra cui Bard e Composix.

Altre reti chirurgiche

La FDA ha richiamato una rete chirurgica contraffatta fabbricata e distribuita illegalmente con il marchio CR Bard /Davol dal 21 ottobre 2008 al 27 ottobre 2009. Il prodotto non soddisfa le specifiche Bard /Davol per la produzione e non sono stati prodotti da tale azienda.

La rete chirurgica con il marchio "Proceed" è stata al centro di un richiamo emesso dalla FDA nel dicembre 2005. Questa mesh delaminates ed espone l'intestino al polipropilene aumentando il rischio di aderenze e fistole di organi.

Shelhigh Inc. ha fabbricato dispositivi medici impiantabili inclusa la rete chirurgica dal 1997. La FDA ha ordinato il sequestro di tutti i dispositivi impiantabili Shelhigh nel 2007 perché potrebbero essere stati prodotti in condizioni contaminate .