Salute e malattia
Tre tipi di unguenti per lo sbrigliamento enzimatico erano precedentemente approvati dalla FDA: Santyl Panafil e Accuzyme. Santyl contiene unità di collagenasi ed è geneticamente ingegnerizzato dal sottoprodotto del batterio clostridium histolyticum. Accuzyme e Panafil contengono papaina e derivano da una sostanza naturale la carica papaya fruit.
Santyl è commercializzato da Healthpoint e attualmente è l'unico detentore enzimatico approvato dalla FDA. La FDA ha annunciato che i prodotti di papaica per uso topico dovevano smettere di essere fabbricati entro il 24 novembre 2008. Le aziende dovevano interrompere la spedizione entro il 21 gennaio 2009 secondo la FDA. La FDA ha rimosso i prodotti papainici topici a causa di ipersensibilità e reazioni allergiche quasi fatali.
Si pensa che Santyl funzioni separando la glicina dal collagene in una ferita. L'agente in Santyl mangia fasci di collagene che aderiscono al tessuto morto non vitale alla superficie della ferita. Il corpo di una persona può più facilmente digerire il tessuto non vitale secondo la Wound Care Practice. Accuzyme e Panafil agiscono liquefacendo i detriti fibrinosi per separare il tessuto non vitale dal letto della ferita. L'urea deve essere aggiunta per attivare l'enzima papaina e per scomporre le proteine secondo la pratica della cura delle ferite.
Benefici
Il corpo di un individuo sano finirà per "mangiare" tessuto morto in una ferita. Gli enzimi possono rimuovere il tessuto morto più velocemente e in modo più efficace se la ferita è più grande o se l'individuo ha un sistema immunitario compromesso.
Possono essere usati localmente su una ferita infetta ma una persona dovrebbe anche prendere un antibiotico per curare l'infezione. Santyl non è efficace in un ambiente con ferite asciutte perché è attivato da un ambiente con ferite bagnate e deve essere usato con una medicazione umida di copertura secondaria secondo Healthpoint. Le medicazioni secondarie con argento e iodio disattiveranno anche Santyl.
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