Quali sistemi corporei funzionano con i reni?

uando i pazienti vengono diagnosticati per la prima volta con una malattia renale sono spesso sopraffatti dall'enorme quantità di informazioni che devono imparare. La malattia renale è complicata perché la compromissione dei reni colpisce molti diversi sistemi del corpo e può causare ipertensione anemia e problemi alle ossa. Questi problemi vanno ben oltre la filtrazione del sangue che è uno dei reni ' funzioni principali.

Caratteristiche

La caratteristica principale dei reni sono le varie strutture vascolari da cui sono fatte. La complicata rete di vene arterie e capillari che portano il sangue fanno tutti parte del sistema vascolare. Gran parte del tessuto dei reni è costituito da arterie e capillari come la grande arteria renale che porta sangue ai reni e i piccoli capillari chiamati glomeruli che filtrano il sangue.

Expert Insight

Secondo I National Institutes of Diabetes Digestive e Kidney Disease i pazienti con malattia renale avanzata sono spesso anemici perché i loro reni sfregiati perdono la capacità di lavorare efficacemente con il sistema endocrino.

Il sistema endocrino si riferisce alla raccolta di sostanze chimiche messaggeri chiamati ormoni che vengono rilasciati nel flusso sanguigno. I reni fanno anche parte del sistema endocrino perché rilasciano un ormone chiamato eritropitina - EPO abbreviato - che è responsabile della trasformazione dei reticolociti in globuli rossi portatori di ferro maturi.

Le iniezioni regolari di EPO sintetico possono essere molto utile per i pazienti con rene anemico.

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Il Quaderno di pratica familiare spiega che il sistema renina-angiotensina (RAS) fa parte del sistema endocrino coinvolto nella regolazione della pressione sanguigna. I reni secernono un enzima chiamato renina che converte l'angiotensina in angiotensione I che a sua volta viene convertita in angiotensina II. L'angiotensina II è direttamente coinvolta nella regolazione della pressione arteriosa.

Quando i reni diventano cicatrizzati sentono meno sangue che scorre attraverso di loro quindi secernono più renina che a sua volta causa una maggiore produzione di angiotensina II. L'angiotensina II costringe i vasi sanguigni causando un aumento della pressione arteriosa.

Poiché l'ipertensione distrugge la malattia renale il coinvolgimento del RAS crea un circolo vizioso che può essere difficile da controllare.

p> Livelli elevati di fosforo nei pazienti renali causano indirettamente il indebolimento del sistema scheletrico.

I reni alterati perdono la capacità di rimuovere il fosforo dal sangue che causa un aumento dei livelli sierici di fosforo. Poiché il fosforo è coinvolto nella regolazione del calcio i livelli ematici elevati di fosforo causano la caduta del calcio. Se i livelli di calcio diminuiscono le ghiandole paratiroidi nel collo secernono l'ormone paratiroideo che estrae il calcio dalle ossa per compensare. Questo indebolisce gradualmente e silenziosamente le ossa.

L'Istituto Nazionale di Diabete Digestivo e Malattie renali spiega che gli effetti della malattia renale sul sistema scheletrico sono chiamati osteodistrofia renale.

Monitoraggio e terapia

Indipendentemente dal fatto che coinvolgano ipertensione forza ossea anemia o qualcos'altro i sintomi causati dall'insufficienza renale sono gestiti da un nefrologo. Il nefrologo monitora la pressione arteriosa la conta dei globuli rossi i livelli di fosforo i livelli di ormone paratiroideo e altri aspetti della malattia renale. Mantenere uno stretto rapporto con il nefrologo è fondamentale in modo che i problemi siano identificati e trattati in modo appropriato indipendentemente dal sistema corporeo coinvolto.