Cosè lassicurazione medica Premium?

e molte tasse associate all'assicurazione medica possono confondere. I premi sono le tasse pagate per la copertura medica per un periodo di prestazioni specifiche. Oltre ai premi le altre spese vive comprendono i pagamenti in compartecipazione e le franchigie che variano in base all'assicurazione che possiedi.

Assicurazione medica

Come nell'assicurazione auto o nell'assicurazione il premio dell'assicurazione medica è il costo dell'assicurazione. A differenza dell'assicurazione auto o della casa tuttavia se si ottiene l'assicurazione medica attraverso il datore di lavoro come beneficio il datore di lavoro di solito paga in parte o tutto il costo del premio. Poiché i costi medici sono aumentati molti datori di lavoro hanno spostato sempre di più il costo del premio per i propri dipendenti.

Costi Premium

Secondo la Kaiser Family Foundation e la Health Research and Educational Trust nel 2009 i premi per l'assicurazione sanitaria sponsorizzata dal datore di lavoro è salito a $ 13 375 all'anno per copertura familiare. In media i dipendenti hanno pagato $ 3 515 e i datori di lavoro hanno pagato $ 9 860.

Chi esercita i propri diritti di COBRA a continuare nel piano di assicurazione medica del datore di lavoro dopo aver lasciato il proprio lavoro deve pagare l'intero costo del premio. nel mercato deve pagare l'intero prezzo premium che è ancora più alto perché non sono in un piano di gruppo.

Co-payment

I pagamenti in comune sono una forma di condivisione dei costi medica in cui una persona assicurata oltre ai premi paga una commissione quando riceve un servizio medico. L'assicuratore paga il resto del costo.

A volte il co-pagamento varia a seconda del tipo di servizio. Ad esempio una visita per una visita di assistenza primaria può avere un co-pagamento da $ 15 a $ 20 ma un servizio di specialità può avere un co-pagamento di $ 40.

Spesso quelli in piani di assistenza gestita o HMO sono Deductibles

La maggior parte dei piani di assicurazione medica limita l'importo che una persona assicurata paga in modo esagerato durante il periodo di indennità di solito un anno. Possono esserci sia franchigie individuali che familiari. Ad esempio potresti avere una franchigia di $ 1.000 per persona ma una franchigia di $ 2.500 per famiglia. Ciò significa che pagheresti fino a $ 1.000 per la tua assistenza in un periodo di benefit dopo il quale la compagnia assicurativa pagherebbe il 100% a meno che l'importo totale che la tua famiglia ha pagato in franchigie raggiunga $ 2.500 prima.

Alcuni piani potrebbero avere franchigie separate per servizi specifici come l'ospedalizzazione che devono essere soddisfatti per ogni ammissione. Ad esempio un piano può avere una franchigia di ospedalizzazione per ammissione.

Copertura medica pubblica

Secondo la Kaiser Family Foundation circa 100 milioni di persone hanno una copertura medica attraverso Medicare Medicaid e il Piano di assicurazione sanitaria per bambini o CHIP. I premi in questi programmi pubblici differiscono da quelli del mercato assicurativo privato.

Medicare che copre persone over 65 e alcune persone con disabilità non richiede premi per la parte A ricovero in ospedale ma richiede pagamenti premium per parte B servizi medici e parte D farmaci da prescrizione.

Medicaid che fornisce copertura a determinati poveri non richiede pagamenti a premio.

I pagamenti premium per CHIP variano a seconda dello stato. Per la maggior parte dei bambini a basso reddito o bambini molto piccoli non sono richiesti premi. Per le famiglie con redditi più alti i premi possono essere richiesti su una scala mobile a seconda del reddito.