Salute e malattia
La vitamina D è una vitamina liposolubile che può essere ottenuta dalla dieta o sintetizzata dalla pelle in seguito all'esposizione alla luce solare diretta. Il colecalciferolo o D3 e l'ergocalciferolo o D2 sono due delle forme più comuni di integratori di vitamina D. La potenza del colecalciferolo è maggiore rispetto all'ergocalciferolo con dosi più elevate di colecalciferolo che raramente superano 5.000 unità internazionali o IU al giorno. D'altro canto l'ergocalciferolo è disponibile su prescrizione sotto forma di capsule o softgel che contengono 50.000 unità internazionali. L'ergocalciferolo ad alte dosi viene spesso utilizzato temporaneamente per sostituire i depositi di vitamina D in pazienti con deficit e sebbene possano verificarsi generalmente effetti collaterali e reazioni avverse gravi. Allergia
Anche se raro alcuni pazienti potrebbero una reazione allergica agli integratori di vitamina D Ergocalciferolo 50.000 UI capsule spesso includono additivi e coloranti che possono scatenare una reazione allergica in una piccola porzione della popolazione. Reazioni allergiche gravi inclusi orticaria gonfiore delle labbra vertigini o difficoltà di respirazione richiederanno immediata attenzione medica.
Ipercalcemia
Poiché il ruolo primario della vitamina D è quello di regolare l'assorbimento di calcio nella circolazione sanguigna l'integrazione con qualsiasi vitamina D può causare livelli eccessivamente elevati di calcio. L'ipercalcemia è stata associata a implicazioni cardiovascolari e alla formazione di calcoli renali. L'ipercalcemia è una condizione grave e i pazienti che assumono supplementi di vitamina D dovrebbero sottoporsi a monitoraggio di routine del calcio e della vitamina D nel sangue. Effetti sulla gravidanza e l'allattamento
La vitamina D è un componente importante della dieta ed è richiesta per un corpo sano anche durante i periodi di gravidanza o allattamento. Tuttavia l'integrazione con ergocalciferolo 50.000 UI può portare ad un eccesso di vitamina D e deve essere evitata. Secondo l'ergocalciferolo o Drisdol TM l'inserto della confezione del prodotto l'ipervitaminosi D è stato trovato causa di anomalie fetali negli animali. Ergocalciferolo 50.000 UI è attualmente classificato come categoria di gravidanza C il che significa che esistono dati insufficienti sugli effetti nei confronti dei feti umani ma negli studi sugli animali sono stati osservati effetti avversi. Inoltre è stato segnalato un caso di ipercalcemia in un lattante la cui madre ha ricevuto dosi elevate di vitamina D riportata da LD Goldberg in uno studio pubblicato da "Lancet" nel dicembre 1972.
Ipervitaminosi D
La tossicità della vitamina D altrimenti nota come ipervitaminosi D può portare a compromissione renale calcificazione del tessuto renale e formazione di calcoli renali. Inoltre la tossicità può anche portare a deterioramento cognitivo. I pazienti che usano integratori a dose elevata con prescrizione medica con ergocalciferolo spesso hanno livelli ematici di vitamina D regolarmente controllati dai loro medici. I pazienti devono inoltre informare il proprio medico se hanno intenzione di assumere integratori di vitamina D da banco.
Nutrizione