Salute e malattia
Gamma normale e anormale
Il livello normale di vitamina B12 nel siero è compreso tra 150 e 660 pmol o tra 200 e 900 pg /ml. Il 70% della vitamina B12 nel siero è legato alle proteine e costituisce la forma attiva. La concentrazione plasmatica di vitamina B12 è la migliore misura di routine della carenza di vitamina B12 che dovrebbe essere sospettata ogni volta che la concentrazione scende al di sotto di 150 pmol.
Fonti di vitamina B12
La vitamina B12 deriva dall'ingestione di alimenti di origine animale tra cui pesce e crostacei carne rossa o bianca fegato uova e latticini. I prodotti vegetali sono privi di vitamina B12. I vegetariani rigorosi possono avere una bassa vitamina B12 a meno che non assumano integratori multivitaminici o cibi arricchiti con vitamina B12 come cereali per la colazione prodotti fortificati di soia barrette energetiche rinforzate e lievito alimentare fortificato.
Condizioni B12 basse
Condizioni che influiscono sul lo stomaco può causare carenza di vitamina B12 perché la vitamina B12 richiede un fattore intrinseco di assorbimento prodotto dalle cellule dello stomaco. Le condizioni di malassorbimento dell'intestino tenue gravidanza carenza dietetica infezione da HIV e alcuni farmaci come omeprazolo metformina e carbamazepina possono anche causare bassi livelli di B12.
Segni e sintomi di B12 bassa
Bassi livelli di la vitamina B12 può causare la produzione di cellule anormalmente grandi chiamate megaloblasti. Bassi livelli possono anche causare la morte di queste cellule durante la maturazione un fenomeno indicato come emopoiesi inefficace. Grave carenza colpisce tutti i tipi di cellule nel sangue con conseguente diminuzione dei globuli bianchi e rossi e carenza piastrinica. Ciò può comportare un sistema immunitario depresso un tipo megaloblastico di anemia e anormalità della coagulazione. La carenza di vitamina B12 può danneggiare irreversibilmente il sistema nervoso causando un dolore anormale e una sensazione di "ago" nelle mani e nei piedi diminuzione delle vibrazioni e dei sensi di posizione con instabilità confusione malumore perdita di memoria e diminuzione della vista. Il paziente può mostrare delusioni allucinazioni o persino psicosi palese.
Trattamento e prevenzione della carenza di vitamina B12
È possibile mantenere il livello di vitamina B12 normale con un'adeguata assunzione di dieta. I vegetariani rigorosi dovrebbero assumere multivitaminici e rafforzare l'assunzione di cibo. La vitamina B12 è disponibile come iniezione intramuscolare o come somministrazione orale. Può anche essere combinato con altre vitamine e minerali come integratore orale. Dosi da 1 a 100 mcg sono utilizzate per carenza.
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