Salute e malattia
La carenza di vitamina D è un problema comune tra quelli con malattia renale cronica. La vitamina D è un minerale che si trova in fonti vegetali e animali integratori alimentari e sintetizzato dall'esposizione della pelle alla luce solare. Bassi livelli di vitamina D possono causare ossa deboli spasmi muscolari fratture e persino aumentare il rischio di morte se si soffre di una malattia renale cronica. Fortunatamente questa condizione può essere trattata con un integratore di vitamina D prescritto dal medico.
Funzione della vitamina D
Secondo la biblioteca medica online dei manuali Merck ci sono due forme di vitamina D: una inattiva e forma attiva. La vitamina D2 e D3 sono considerate forme inattive mentre il calcitriolo è considerato la forma attiva. La vitamina D2 si trova nelle piante nei lieviti e negli integratori alimentari. La vitamina D3 si trova nei prodotti di origine animale e viene anche sintetizzata quando la pelle è esposta alla luce solare. La vitamina D2 e D3 vengono convertite in calcitriolo dal fegato e dai reni. Il calcitriolo è necessario per l'assorbimento di calcio e fosforo nell'intestino. Calcio e fosforo a loro volta sono necessari per costruire le ossa e renderle forti.
Carenza di vitamina D e malattia renale
La carenza di vitamina D si verifica comunemente in quelli con malattia renale perché i reni si danneggiano in modo che non sono in grado di convertire la forma inattiva di vitamina D in calcitriolo. Secondo DaVita "circa la metà di tutti i pazienti con malattie renali croniche che non sono in dialisi e quasi tutti quelli in dialisi non sono in grado di attivare la vitamina D nella sua forma utilizzabile."
Complicazioni
Vitamina D carenza può portare a problemi come dolori muscolari spasmi muscolari ossa deboli fratture dolori ossei rachitismo osteomalacia e altri problemi derivanti da elevati livelli di calcio nel sangue. La carenza di vitamina D può inizialmente presentarsi con bassi livelli di calcio nel sangue ma nel tempo può portare a livelli elevati in quanto il corpo cerca di compensare aumentando la secrezione di ormone paratiroideo. Alti livelli di calcio nel sangue possono causare il deposito di calcio nei tessuti causando un attacco cardiaco problemi respiratori e dolori articolari. " rileva che i pazienti con malattie renali croniche con deficit di vitamina D presentano un aumentato rischio di sviluppare diabete insulino-resistenza ipertensione e trigliceridi elevati. I pazienti in dialisi con bassi livelli di vitamina D e calcitriolo hanno anche un rischio maggiore di morte entro 90 giorni dall'inizio della dialisi.
Uno studio pubblicato nel 2010 nel "Clinical Journal of American Society of Nephrology" "Scoperto che il rischio di carenza di vitamina D era più alto tra le femmine gli afro-americani quelli con bassi livelli di albumina nel sangue e quelli che iniziano la dialisi in inverno. I partecipanti con albumina bassa durante l'inverno erano a maggior rischio.
Il medico può prescriverti un integratore di vitamina D per chi soffre di insufficienza renale cronica e di vitamina D. Potrebbe essere necessario iniziare con una dose elevata di un supplemento di vitamina D2 per circa sei a 12 settimane per ricostituire i depositi di vitamina D osserva DaVita. Se ha una malattia renale cronica non prenda un integratore di vitamina D da banco senza prima consultare il medico poiché potrebbe essere dannoso per la salute.
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