Salute e malattia
Bypass gastrico
L'intervento di bypass gastrico utilizza una combinazione di assunzione di cibo limitata e malassorbimento per accelerare la perdita di peso. In primo luogo il chirurgo riduce lo stomaco a una busta di dimensioni pari all'uovo aiutandola a sentirsi piena dopo aver mangiato piccole quantità di cibo. Secondo riorganizza il sistema digestivo facendo in modo che il cibo elimini parte dell'intestino tenue e blocchi l'assorbimento di calorie e altri nutrienti compresa la vitamina B12.
Vitamina B12
Il corpo ha bisogno di vitamina B12 per un corretto nervo funzione produzione di globuli rossi e altri materiali coinvolti nelle funzioni cardiovascolari e del sistema immunitario. La maggior parte dei soggetti normalmente sani riceve la vitamina B12 da fonti di proteine animali tra cui carne pollame pesce latticini e uova. Gli integratori da banco forniscono anche vitamina B12 così come le iniezioni di prescrizione e gli spray nasali. L'assorbimento normale di B12 da fonti alimentari dipende da sostanze che sono spesso diminuite dopo l'intervento di bypass gastrico.
Carenza di vitamina B12 dopo bypass gastrico
Dopo bypass gastrico le persone non possono mangiare abbastanza cibo per soddisfare i loro bisogni di vitamina B12 né assorbono B12 correttamente dal poco cibo che consumano. Poiché il fegato immagazzina diversi anni di vitamina B12 potrebbe non mostrare segni di deficienza per diversi anni dopo l'intervento. Tuttavia ben il 70% dei pazienti con bypass gastrico presenta bassi livelli ematici di vitamina B12 dopo il primo anno e oltre il 30% presenta sintomi di carenza se fanno affidamento solo sui multivitaminici per l'integrazione B12 secondo uno studio pubblicato nel 2004 " Archivi di Neurologia. " I primi segni di carenza di vitamina B12 comprendono affaticamento debolezza diarrea vertigini battito cardiaco accelerato scarso appetito anemia mal di gola o lingua gonfia intorpidimento e sensazioni di formicolio. La deficienza prolungata di B12 può causare danni ai nervi permanenti demenza psicosi alterazioni dell'umore spasticità e perdita di memoria.
Mentre la supplementazione di vitamina B12 di routine dopo bypass gastrico non ha prove basate sulla ricerca per raccomandarla la maggior parte del peso I chirurghi in perdita sostengono la supplementazione entro i primi sei mesi dall'intervento secondo uno studio del 2008 pubblicato sulla rivista "Surgery for Obesity and Related Diseases". Le dosi ottimali possono variare tra i pazienti ma generalmente una dose orale di almeno 350mcg di vitamina B12 è sufficiente per mantenere i livelli normali di sangue secondo lo studio. Percorsi alternativi includono iniezioni di 1.000 mcg di vitamina B12 dopo uno o tre mesi o 500 mcg di spray nasale ogni settimana.
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