Salute e malattia
Indicazioni
L'infestazione è raccomandata quando gli integratori di ferro per via orale non sono tollerati o sono inefficaci. Le pillole di ferro hanno spesso effetti collaterali gastrointestinali che sono talvolta abbastanza gravi da interrompere il trattamento. Il ferro per via endovenosa viene anche usato quando il ferro orale non può essere assorbito a causa di interventi chirurgici o malattie intestinali. È la terapia ottimale per l'anemia grave e quando le continue perdite di ferro causate dal sanguinamento gastrointestinale superano l'assorbimento di ferro da parte dell'intestino tenue.
L'infed è infuso lentamente attraverso un tubo direttamente in una vena di solito nel braccio. La dose totale di Infed richiesta per correggere l'anemia e sostituire le riserve di ferro è spesso data come una serie di infusioni. Ad esempio una dose totale tipica di 1000 mg può essere suddivisa in cinque infusioni settimanali di 200 milligrammi.
In alternativa la dose totale di Infed può essere somministrata in un'unica infusione nell'arco di 4-6 ore. L'iniezione in un muscolo non è raccomandata perché è dolorosa e il ferro è scarsamente assorbito.
Il numero di globuli rossi recentemente prodotti chiamati reticolociti aumenta di quattro o cinque giorni dopo l'infusione di Infed. Il livello di emoglobina aumenta da sette a 14 giorni raggiungendo un valore normale da sei a otto settimane. Aumenta più rapidamente dopo una singola infusione a dose totale rispetto a quando la stessa dose viene suddivisa in più infusioni. Circa il 50 percento del ferro infuso viene incorporato nell'emoglobina entro tre o quattro settimane. Il resto è conservato in una proteina chiamata ferritina disponibile per uso futuro. I sintomi di anemia come stanchezza e debolezza spesso migliorano durante la prima settimana anche prima della correzione dell'anemia. Vantaggi di
L'infestazione inverte l'anemia da carenza di ferro più rapidamente rispetto agli integratori di ferro per via orale. Il ferro per via endovenosa è un trattamento più affidabile poiché la dose intera viene somministrata direttamente al midollo osseo evitando la necessità di assorbimento intestinale.
L'infestazione può essere somministrata come infusione singola dose totale quando l'anemia grave richiede un trattamento spesso evita la necessità di una trasfusione di sangue. Per alcune persone un'infusione di Infed è più conveniente di un integratore di ferro giornaliero poiché riduce la durata della terapia.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali di Infed possono essere immediati o ritardati e la maggior parte sono lievi e transitoria. Una rapida infusione causa dolore al sito di iniezione arrossamento e sapore metallico. Rallentare la velocità di infusione allevia questi sintomi. Altri effetti collaterali immediati includono nausea mal di testa eruzione cutanea brividi battito cardiaco accelerato e senso di costrizione toracica.
Gravi reazioni pericolose per la vita si verificano in meno dell'1% delle persone. I sintomi includono dolore al torace e alla schiena difficoltà respiratorie respiro sibilante gonfiore della gola e svenimento. Questa rara reazione allergica si sviluppa entro pochi minuti dopo l'inizio dell'infusione e può essere fatale. Secondo uno studio su "Nefrologia dialisi trapianti" nel 2006 circa tre reazioni pericolose per la vita e una morte si verificano per milione di dosi di Infed infusa.
Dolori muscolari e articolari mal di schiena febbre mal di testa e nausea o vomito può svilupparsi da 24 a 48 ore dopo l'infusione di Infed. Questa reazione ritardata è più comune dopo una singola infusione di dose totale e di solito si risolve entro tre o sette giorni. Le infusioni ripetute di Infed possono causare una decolorazione della pelle marrone che scompare dopo diversi mesi.
Prevenzione
A causa del rischio di una reazione allergica grave è richiesta una dose iniziale di prova quando Infed è somministrato per il prima volta. Una piccola parte della dose viene infusa lentamente. Se non si verifica alcuna reazione nell'ora successiva viene somministrata la dose residua. L'infestazione deve essere somministrata in un ospedale o altra struttura medica da operatori sanitari addestrati a gestire reazioni gravi. Spesso vengono somministrati farmaci prima dell'infusione per prevenire effetti collaterali.
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