Salute e malattia
'artrite reumatoide è una malattia autoimmune che causa dolore e infiammazione alle articolazioni. Colpisce circa 1 3 milioni di americani secondo la Fondazione Arthritis. L'insorgenza dell'AR si verifica più spesso negli anni '20 e '30 e colpisce in modo sproporzionato le donne. Circa il 30-60% dei pazienti con AR sono anche anemici secondo la Society for the Advancement of Blood Management. Gli individui con un certo tipo di anemia sono spesso carenti di vitamina B-12.
Artrite reumatoide e anemia
L'artrite reumatoide è una causa nota di anemia aplastica secondo l'Istituto di cuore polmone e sangue. Gli esperti sono stati a conoscenza del legame tra l'anemia perniciosa e la malattia delle articolazioni autoimmuni da almeno anni '70. Entrambi i tipi di anemia come la RA sono disturbi autoimmuni e possono portare a malassorbimento di vitamina B-12. L'anemia aplastica e MDS International Foundation spiega che bassi livelli di vitamina B-12 riducono la produzione di cellule del sangue il che porta ad una diminuzione del numero di piastrine e dei globuli rossi e bianchi.
Anemia e B-12
Il National Institutes of Health riferisce che le persone con determinati tipi di anemia di solito richiedono la sostituzione di vitamina B-12 per tutta la vita spesso sotto forma di iniezioni. L'anemia può causare la distruzione delle cellule dello stomaco da parte del sistema di difesa del corpo secondo il Linus Pauling Institute. Senza trattamento la condizione può portare a una diminuzione della secrezione di acidi ed enzimi necessari per assorbire la vitamina B-12. Per ripristinare i livelli di B-12 nel sangue i pazienti hanno bisogno di iniezioni intramuscolari che bypassano l'intestino.
In uno studio del 1997 pubblicato sulla rivista "Artrite e Reumatismi" i ricercatori hanno scoperto che i pazienti con la RA che non erano nella metionina della droga avevano livelli più elevati di omocisteina nel sangue. L'omocisteina è un amminoacido che in grandi concentrazioni potrebbe causare danni alle arterie e aumentare il rischio di coaguli di sangue. Quelli che assumevano il farmaco avevano normali livelli ematici dell'amminoacido. Gli scatti di vitamina B-12 insieme ad altre vitamine del gruppo B potrebbero ridurre il rischio di mortalità cardiovascolare in un sottogruppo di pazienti con AR. La morte per malattie cardiache è del 50% più alta nei pazienti con AR rispetto ad altre popolazioni secondo uno studio del 2008 pubblicato nella stessa rivista.
Dose di B-12
I pazienti con artrite reumatoide con anemia hanno bisogno di più 2 4 microgrammi di vitamina B-12 consigliati per gli adulti sani. Per questi individui una dose di 1 milligrammo può fornire efficacia terapeutica. Per coloro che preferiscono assumere una vitamina orale la vitamina B-12 orale è probabilmente efficace quanto un'iniezione intramuscolare. Una combinazione di 400 unità internazionali di vitamina B-12 insieme a 1 milligrammo di acido folico e 10 milligrammi di vitamina B-6 ha ridotto significativamente i livelli di omocisteina nei pazienti coronarici secondo lo studio del 2002 pubblicato sul "Journal of the American Medical Association". “
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