Bassi livelli di sodio nei neonati prematuri

I bambini prematuri sono quelli nati prima delle 37 settimane di gestazione. Secondo il Penn State Children's Hospital i neonati prematuri che non sono completamente sviluppati al momento della nascita possono avere gravi condizioni mediche tra cui difficoltà respiratorie incapacità di mantenere una crescita adeguata o ottenere un'alimentazione adeguata suscettibilità alle infezioni e problemi nel mantenimento dell'equilibrio idroelettrolitico . Uno degli elettroliti colpiti nei neonati prematuri è sodio. Bassi livelli di sodio o iponatriemia nei neonati prematuri possono avere gravi conseguenze sulla salute.

I bambini prematuri hanno un contenuto di acqua più elevato rispetto ai neonati a termine ma hanno anche una maggiore possibilità di perdere liquidi per evaporazione . La disidratazione e il consumo inadeguato di liquidi e nutrizionali da parte del bambino prematuro possono portare a livelli bassi di sodio. Inoltre la somministrazione eccessiva di liquidi la particolarità di troppi fluidi per via endovenosa può diluire i livelli di sodio nel sangue. Altre cause includono la somministrazione di diuretici i farmaci che aumentano l'escrezione di liquidi e sodio dai reni e quelli del bambino prematuro sono usati per la displasia broncopolmonare una condizione polmonare cronica.

Sintomi

I sintomi del basso il sodio o l'iponatriemia nei neonati prematuri sono a volte difficili da rilevare ma si riferiscono al gonfiore del cervello che si verifica quando i livelli di sodio diminuiscono improvvisamente. Il gonfiore del cervello si verifica perché l'acqua raggiunge l'area del corpo con un contenuto di sodio più alto. Quando il livello di sodio nel sangue di un bambino prematuro scende il cervello mantiene il suo apporto di sodio facendo fluire l'acqua e causando edema o gonfiore. Secondo Nelson's Essentials of Pediatrics i sintomi dell'edema cerebrale comprendono irritabilità letargia agitazione e nausea. Se la condizione peggiora i bambini possono avere convulsioni e persino cadere in stato di coma. Trattamento

L'integrazione con liquidi per via endovenosa è solitamente il trattamento iniziale con un attento monitoraggio dei livelli ematici di sodio e della produzione di urina. La correzione troppo rapida dell'iponatremia può causare la distruzione della copertura delle cellule del tronco cerebrale e portare a disabilità a lungo termine.

Prevenzione

I neonati prematuri devono essere collocati negli incubatori per mantenere la loro temperatura e prevenire le perdite di liquidi in eccesso . Il frequente monitoraggio dei livelli di elettroliti compreso il sodio e l'uso appropriato di liquidi e medicinali per via endovenosa possono prevenire improvvisi cali di sodio. Se il bambino mostra segni di gonfiore al cervello può essere necessaria una rapida correzione dei livelli di sodio ma solo con un attento monitoraggio in un'unità di terapia intensiva neonatale.