Salute e malattia
L'idroclorotiazide aumenta l'escrezione di sodio e acqua agendo nei reni per ostacolare il riassorbimento di sodio e cloruro. Questo innesca il sistema renina-angiotensina-aldosterone dalle ghiandole surrenali situate sopra i reni. La renina e l'angiotensina agiscono per abbassare la pressione sanguigna. La parola chiave per la perdita di potassio è l'aldosterone un ormone surrenale che controlla il sodio e il bilancio idrico espellendo il potassio e trattenendo sodio e acqua. Questo sistema si traduce in abbassamento della pressione sanguigna diminuzione della ritenzione idrica attraverso una maggiore produzione di urina e potenziale perdita di potassio.
Trattamento dell'ipokaliemia
La gestione della perdita di potassio dall'idroclorotiazide comprende una dieta ricca di potassio e l'aggiunta di un potassio risparmiando diuretici come lo spironolattone o il triamterene. L'eliminazione di farmaci da banco e di erbe che interferiscono con l'azione dell'idroclorotiazide può prevenire perdite di potassio. Alimenti ricchi di potassio tra cui frutta come pomodori banane albicocche e datteri aiutano a sostituire le perdite. Gli integratori di potassio prescritti sotto controllo medico sono necessari quando la manipolazione dietetica e il dosaggio del farmaco non stabilizzano i livelli di potassio.
Ulteriori perdite di potassio
Alcuni farmaci ed erbe possono causare ulteriori perdite di potassio se usati con idroclorotiazide. I farmaci comprendono insulina lassativi steroidi amfotericina B antiacidi fluconazolo e teofillina. L'aggiunta di altri diuretici che riducono il potassio come furosemide bumetanide acido etacrinico e torsemide causano gravi anomalie chimiche e gravi perdite di liquidi corporei. Alcune erbe come il tarassaco e la liquirizia interferiscono con l'azione diuretica o aumentano gli effetti collaterali e le perdite di potassio. Precauzioni
L'idroclorotiazide non è raccomandata se ha difficoltà a urinare o è allergico ai farmaci sulfa. Informa il tuo medico di tutti i tuoi farmaci comprese le erbe e i farmaci da banco. Astenersi dall'utilizzare alcol poiché aumenta gli effetti collaterali dell'idroclorotiazide. Un'elevata assunzione di sale riduce l'effetto dell'idroclorotiazide e causa la ritenzione idrica. Disidratazione e sudorazione eccessiva causano una perdita di liquidi corporei e potrebbero potenziare un calo della pressione sanguigna. Malattie che includono vomito e diarrea possono aggiungere alla deplezione di potassio.
Effetti collaterali
L'idroclorotiazide può causare diarrea diminuzione dell'appetito disturbi allo stomaco e irritazione debolezza generale crampi addominali e bassa pressione sanguigna. L'assunzione di idroclorotiazide nelle prime ore del mattino allevia la frequente minzione notturna. I sintomi di deplezione di potassio da idroclorotiazide comprendono sete estrema irregolarità cardiache crampi muscolari e dolore. Gli anziani sono particolarmente vulnerabili a una risposta esagerata ai diuretici con eccessiva minzione e richiedono uno stretto monitoraggio per rilevare gli squilibri chimici.
Nutrizione