Quali medicinali causano alti livelli di potassio?

pazienti che assumono determinati farmaci possono essere a rischio di sviluppare iperkaliemia una condizione di elevato contenuto di potassio nel sangue. Anche se rare quantità eccessive di potassio nel sangue possono portare a complicazioni cardiache e morte improvvisa. I pazienti che assumono farmaci che li mettono a rischio di iperkaliemia dovrebbero avere un monitoraggio di routine dei livelli di potassio.

Iperkaliemia

Il range normale di potassio nel sangue è compreso tra 3 6 e 4 8 mEq /L. Il rischio di eventi avversi aumenta con l'aumento dei livelli di potassio al di sopra di questo intervallo. Sebbene iperkaliemia spesso non presenti sintomi fisici nei casi gravi i pazienti possono manifestare nausea debolezza affaticamento paralisi e aritmie cardiache. Se non trattata un eccesso di potassio può portare all'arresto cardiaco e alla morte improvvisa.

Molti pazienti che usano diuretici possono anche assumere integratori di potassio. I diuretici tiazidici e ad anello bloccano il riassorbimento del sodio all'interno dei tubuli renali dei reni. Il potassio viene scambiato per sodio più in basso nel tubulo renale con conseguente perdita di potassio. Al fine di prevenire il basso contenuto di potassio molti pazienti assumono integratori di potassio con questi diuretici. Sfortunatamente l'eccessiva supplementazione di potassio può causare iperkaliemia.

Diuretici Potassio-Sparing

Alcuni pazienti prevengono lo scambio di potassio e sodio nei tubuli renali assumendo diuretici risparmiatori di potassio. Farmaci come lo spironolattone agiscono bloccando i canali di scambio vicino all'estremità del tubulo renale preservando così il potassio all'interno del corpo. Sfortunatamente questo interferisce con la normale regolazione ed escrezione di potassio e può anche causare iperkaliemia.

ACE inibitori e recettori del recettore dell'angiotensina

Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina e i bloccanti del recettore dell'angiotensina sono farmaci comuni per il trattamento di pressione arteriosa e altre condizioni legate al cuore e ai reni. L'uso di questi farmaci è stato associato allo sviluppo di iperkaliemia. Secondo uno studio di 2331 pazienti pubblicato nel "Journal of Pathology and Laboratory Medicine International" nel 2009 Seyed Ali Sajadi e colleghi hanno scoperto che l'iperkalemia era presente nel 20 4% dei pazienti che assumevano un ACE-inibitore e nel 31% dei pazienti che assumevano un angiotensina bloccante dei recettori. Oltre ai farmaci elencati altri farmaci possono anche causare un aumento dei livelli di potassio. I pazienti devono parlare con un medico preoccupato per quanto riguarda il potassio e i farmaci che possono causare iperkaliemia