Salute e malattia
Livelli di insulina ematica
Il pancreas secerne l'insulina ormonale in risposta al consumo. L'insulina svolge un ruolo importante nel metabolismo dei carboidrati delle proteine e dei grassi e nella conservazione delle calorie in eccesso che si mangiano. Il sovrappeso causa comunemente una condizione chiamata insulino-resistenza o ridotta sensibilità ai tessuti agli effetti dell'insulina. L'aumento del grasso nel sangue e nella regione addominale si verifica spesso con l'insulino-resistenza. Il pancreas produce e rilascia più insulina per superare la ridotta sensibilità del tessuto con conseguente aumento dei livelli ematici dell'ormone. L'insulino-resistenza può progredire nello sviluppo del diabete di tipo 2.
Seguire le linee guida dietetiche raccomandate
Le linee guida dietetiche del Dipartimento della Salute e dei Servizi Umani suggeriscono di mangiare più verdure verde scuro e cibi ricchi di fibre e integrali e consumando meno alcol e alimenti contenenti grassi trans e zuccheri aggiunti. La relazione tra aderire a queste linee guida e livelli di insulina nel sangue è stata valutata in un rapporto pubblicato nel numero di aprile 2007 di "Diabetes Care". Più di 3.000 uomini e donne senza diabete sono stati inclusi nello studio. L'aderenza rigorosa alle linee guida alimentari statunitensi è stata associata a bassi livelli di insulina a digiuno e stime di resistenza all'insulina nelle donne. I risultati dello studio suggeriscono anche che la riduzione della circonferenza della vita può essere più importante per abbassare i livelli di insulina nel sangue e l'insulino-resistenza negli uomini che nelle donne. Uno studio pubblicato nel numero di giugno 2012 di "Obesità" ha rilevato che la riduzione del grasso viscerale associato agli organi addominali - attraverso una dieta sana e uno stile di vita abbassato i livelli di insulina a digiuno negli uomini in sovrappeso.
Aumento dell'attività fisica e basso Alimenti glicemici
L'esercizio fisico può aumentare l'efficacia dell'insulina per stimolare il trasporto del glucosio nel tessuto muscolare e quindi può ridurre il fabbisogno insulinico del corpo. L'indice glicemico è una misura della tendenza di un alimento a innalzare i livelli di glucosio nel sangue. Mangiare cibi a basso indice glicemico come cereali integrali invece di cereali raffinati può anche ridurre il fabbisogno insulinico del corpo. Gli effetti della combinazione di una maggiore attività fisica con una dieta a basso o alto indice glicemico per 12 settimane con iperinsulinemia in 22 adulti obesi più anziani con prediabete sono stati esaminati in uno studio pubblicato nel numero di dicembre 2010 di "The American Journal of Clinical Nutrition". Nonostante la perdita di peso in entrambi i gruppi di indici glicemici i livelli di insulina nel sangue dopo un pasto sono stati ridotti solo nel gruppo a dieta a basso indice glicemico.
L'insulino-resistenza e l'iperinsulinemia possono predisporre a prediabete. Oltre alla perdita di peso attraverso i cambiamenti della dieta e l'aumento dell'attività fisica l'American Diabetes Association raccomanda la medformina (Glucophage Glumetza) per alcune persone - in particolare per quelle obese - per ritardare la progressione del prediabete al diabete di tipo 2. Uno studio pubblicato nel numero del 7 febbraio 2002 del "New England Journal of Medicine" ha rilevato che l'uso della metformina ritardava l'insorgenza del diabete nelle persone più giovani e più pesanti ma era meno efficace nelle persone di 45 anni.
Nutrizione