Salute e malattia
irca 500.000 vasectomie - procedure di sterilizzazione maschile che bloccano l'uscita di sperma dai testicoli - vengono eseguite negli Stati Uniti ogni anno riporta il National Institutes of Health. Uno dei sei uomini di età superiore ai 35 anni ha avuto una vasectomia. Inevitabilmente alcuni di questi uomini si pentono di avere la procedura e vogliono avere figli. Ma l'inversione di vasectomia è costosa non coperta dall'assicurazione e non sempre riuscita. Esistono alternative all'inversione della vasectomia anche se non sono garantite e non sono coperte dall'assicurazione.
Aspirazione spermatica epididale percutanea (PESA)
Lo sperma viene ancora prodotto normalmente dopo una vasectomia ma non lo è Eiaculato fuori dal corpo quindi la gravidanza non può verificarsi. La PESA viene utilizzata per recuperare gli spermatozoi prodotti dopo vasectomia ma non possono essere eiaculati perché il tubo che li trasporta dal testicolo all'uretra il dotto deferente è stato tagliato o bloccato. Gli spermatozoi sono prodotti nei testicoli e poi viaggiano verso l'epididimo un tubo a spirale che immagazzina lo sperma prima di essere eiaculato. Poiché gli uomini che hanno avuto una vasectomia producono ancora sperma normalmente l'epididimo contiene solitamente un gran numero di spermatozoi.
Il testicolo è intorpidito con anestetico locale e l'urologo mette un ago molto sottile attraverso il testicolo direttamente nel epididimo e aspira una piccola quantità di liquido. Poiché questo viene fatto alla cieca senza visualizzazione diretta la possibilità di colpire un vaso sanguigno e causare lividi è maggiore rispetto alle tecniche aperte afferma il Centro per la riproduzione maschile (CMRM) e l'inversione della vasectomia.
Il fluido è controllato sotto il microscopio per accertare se sia stato rimosso un numero adeguato di spermatozoi. Non sono necessari punti; la procedura dura circa mezz'ora. Se si ottengono abbastanza spermatozoi parte dell'aspirato può essere congelato per un uso futuro. Il recupero dall'aspirazione dello sperma richiede solo pochi giorni e richiede solo un impacco di ghiaccio e farmaci antidolorifici per l'assistenza postoperatoria. Sanguinamento dolore intenso o ecchimosi dovrebbero essere riportati all'urologo.
Lo sperma ottenuto dalla PESA e altre tecniche di rimozione dello sperma non sono maturi e possono essere usati solo in concomitanza con la fecondazione in vitro. Un singolo spermatozoo deve essere iniettato in ogni uovo rimosso dalla partner femminile una procedura nota come recupero dell'uovo. L'iniezione di spermatozoi nell'uovo si chiama ICSI o iniezione di spermatozoi intracloplasmatici.
Testicular Sperm Extraction (TESE)
TESE è la rimozione degli spermatozoi dai testicoli dove vengono prodotti. Lo sperma viene rimosso attraverso una piccola incisione fatta in anestesia locale o sedazione cosciente. Ciò consente la visualizzazione diretta dei tubuli in cui vengono prodotti gli spermatozoi. Di solito abbastanza sperma può essere recuperato per congelare per futuri tentativi di fecondazione in vitro se necessario dice James Buchanon Brady Urology Institute.
Microepididymal Sperm Aspiration (MESA)
MESA è fatto in sala operatoria in anestesia generale o in un ufficio sotto un blocco di anestesia locale e sedazione cosciente. MESA consente la visualizzazione diretta dell'epididimo attraverso un microscopio operatorio. Una piccola incisione viene fatta nello scroto nella sacca di pelle che contiene il testicolo e nell'epididimo. Il liquido viene rimosso ed esaminato al microscopio per lo sperma vivo. Gli spermatozoi in eccesso vengono rimossi e congelati per un uso futuro. Congelamento degli spermatozoi epididali e disgelo meglio degli spermatozoi rimossi dai testicoli rapporti CMRM.
Donatore di sperma
Donatore di sperma - sperma ottenuto da una banca dello sperma o da un amico o un familiare - può essere usato per raggiungere la gravidanza come alternativa alle procedure di aspirazione o estrazione dello sperma. Il costo per lo sperma di donatore è considerevolmente inferiore e l'inseminazione artificiale può essere fatta al momento dell'ovulazione senza sottoporsi a costose procedure di fecondazione in vitro. Il bambino non sarà biologicamente imparentato con te a meno che tu non usi un membro della famiglia come donatore di sperma.
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