Salute e malattia
Fattori che influenzano la guarigione delle ferite
Il processo di guarigione delle ferite è complicato e può essere influenzato da molti fattori. Guo riferisce che l'ossigenazione l'infezione l'età gli ormoni sessuali lo stress il diabete i farmaci l'obesità l'assunzione di alcol il fumo e una cattiva alimentazione possono avere un impatto sulla guarigione delle ferite. È importante ricordare che molte persone con ferite non cicatrizzate hanno più di uno di questi fattori complicanti. Una valutazione completa di ogni individuo è essenziale per la corretta guarigione della ferita.
Nutrizione
La nutrizione può aiutare o ostacolare la guarigione delle ferite. Avere uno stato nutrizionale normale può ridurre il rischio di sviluppare una ferita non cicatrizzante secondo Abby Sauer MPH RD e Tracy R. Smith Ph.D. RD Malnutrizione d'altra parte può aumentare il rischio di sviluppare una ferita del 75%. Mentre la proteina è un componente essenziale della guarigione delle ferite ci sono molti altri nutrienti come calorie liquidi vitamine minerali arginina e glutammina che sono cruciali per la guarigione delle ferite. Aumentare l'assunzione di proteine da sola potrebbe non essere sufficiente per la guarigione delle ferite.
Proteine arginina e glutammina
La proteina è composta da aminoacidi che sono considerati i mattoni del corpo. Secondo Guo una carenza di proteine può compromettere la guarigione delle ferite e può aumentare il rischio di infezione della ferita. Sauer e Smith riferiscono che la proteina è essenziale per la manutenzione e la riparazione dei tessuti e che funziona in combinazione con altri nutrienti per costruire la massa corporea magra. L'RDI per proteine in un adulto sano è da 0 8 a 1 0 grammi per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Ma nelle persone malnutrite la guarigione delle ferite richiede un apporto proteico da 1 25 a 1 5 grammi per chilogrammo. Sauer e Smith sottolineano che l'assunzione di proteine al di sopra di questa quantità non mostra alcun beneficio e può causare disidratazione.
L'arginina e la glutammina sono entrambi amminoacidi condizionalmente essenziali. Sono fatti entrambi in quantità adeguate dal corpo in condizioni normali; tuttavia durante la guarigione della ferita può essere necessaria una fonte alimentare. Secondo Sauer e Smith l'arginina aiuta a costruire massa magra diminuire la disgregazione muscolare e aumentare la sintesi proteica. La glutammina stimola la sintesi del collagene e migliora l'immunità.
Calorie
Per le persone con ferite non cicatrizzate un'adeguata assunzione di calorie totale è fondamentale oltre alle proteine. Sauer e Smith riferiscono che un apporto calorico inadeguato induce l'organismo a utilizzare le proteine e la massa corporea magra per produrre energia. Secondo Sauer e Smith gli individui malnutriti con ferite non cicatrizzanti dovrebbero consumare da 30 a 35 calorie per chilogrammo di peso corporeo ogni giorno per aiutare con una corretta cicatrizzazione delle ferite.
Fluido vitamine e minerali
Un'adeguata assunzione di liquidi è anche fondamentale per la guarigione delle ferite. Quando non assumi abbastanza liquidi la disidratazione è possibile. Sauer e Smith riferiscono che la disidratazione diminuisce il volume del sangue e può diminuire l'apporto di nutrienti e ossigeno ai tessuti il che può impedire la guarigione delle ferite. L'assunzione totale dovrebbe essere di 9 e 13 tazze al giorno per le donne e gli uomini rispettivamente.
Le carenze di alcune vitamine e minerali possono compromettere anche la guarigione delle ferite. Secondo Sauer e Smith non esiste attualmente alcuna ricerca per supportare specifici integratori di vitamine o minerali tranne che in persone che sono già carenti. Un multivitaminico è appropriato nella maggior parte dei casi quando si sospetta una carenza.
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