Quali sono le cause dello slittamento delle bande girevoli?

o slittamento della banda di giro si verifica in circa il 2% -18% dei pazienti bariatrici. È definito come quando la parte inferiore dello stomaco "scivola" attraverso la fascia creando una busta più grande che si gonfia sopra la fascia. Questa complicanza può essere alleviata rimuovendo completamente il fluido dalla fascia e permettendo allo stomaco di riposare nella speranza che lo slittamento si risolva da solo ma questo metodo di solito funziona con una scivolata minore o minore. Per gli slittamenti maggiori è necessario il riposizionamento chirurgico della Lap-Band. I sintomi di slittamento includono vomito e nausea reflusso acido o bruciore di stomaco ed essere in grado di mangiare porzioni più grandi perché lo stomaco e la busta si sono allungati.

Tecnica chirurgica perigastrica

Lo slippage si verifica sia sul lato anteriore che posteriore lo stomaco. Lo slittamento posteriore si verifica comunemente quando i chirurghi usano la tecnica "perigastrica" che consente al lato posteriore dello stomaco di scorrere liberamente attraverso la fascia. Oggi la maggior parte dei chirurghi preferisce la tecnica "pars flaccida" sviluppata per evitare lo slittamento posteriore. La tecnica pars flaccida si traduce in un tasso di scivolamento molto più basso fino al 16 percento in meno. Lo slittamento anteriore può essere prevenuto dal chirurgo che sutura lo stomaco sotto la fascia allo stomaco sopra la fascia il che aiuta a bloccare la fascia nella posizione corretta.

Eccesso di cibo

L'eccesso di cibo spesso porta allo slittamento. La sacca della fascia si estende e cresce man mano che si mangia e si beve più del necessario ovvero più di 1 tazza di cibo masticato a pasto. A questo punto se la busta viene solo ingrandita lo slittamento può essere riparato estraendo tutto il fluido per sgonfiare la band consentendo alla busta di tornare alla sua dimensione normale.

Bevande gassate

Si ritiene che le bibite gassate o frizzanti e le bevande causino lo slittamento. La carbonatazione nella dieta e le bibite gassate o champagne e birra incitano al gonfiore e al gas che nel tempo si traduce in una sacca di banda allargata. I chirurghi bariatrici di solito consigliano di evitare bevande gassate ma alcuni permettono in rare occasioni una bevanda soda o frizzante se la lasciate sedimentare prima che le bolle si dissipino completamente.

Riempire troppo la banda

La maggior parte dei chirurghi consiglia di aspettare sei settimane prima ottenere il tuo primo Lap-Band pieno. Una volta che si inizia a riempire il nastro con del fluido che causa una restrizione procedere lentamente e in modo conservativo. Vai furtivamente a raggiungere quello che viene chiamato il tuo "punto debole" il che significa che la banda è gonfiata al punto in cui una piccola quantità di cibo per pasto soddisfa la fame da quattro a cinque ore. Riempire eccessivamente il cinturino fino a quando non è troppo stretto può portare al cibo bloccato nella borsa allungando la sacca e causando lo slittamento della fascia.

Vomito eccessivo

Lo slittamento può verificarsi anche se si mangia troppo e si vomita frequentemente. Quando si gola il cibo viene insaccato nella busta e talvolta persino nell'esofago causando nausea e poi vomito per liberare il corpo dal cibo incriminato. Mangiare troppo mangiare troppo velocemente e non masticare accuratamente porta solitamente a più episodi di vomito dopo i pasti il che aumenta la probabilità di uno slittamento della banda.