Salute e malattia
Medico di base o internista
Inizialmente il medico di base (PCP) o l'internista possono sottoporre a screening per un'allergia al glutine. Porta al tuo appuntamento un elenco di sintomi e motivi per cui sospetti il glutine. La maggior parte dei PCP o degli internisti possono ordinare gli appropriati esami del sangue per lo screening che possono includere un pannello per la celiachia per specifici anticorpi autoimmuni o un test degli anticorpi IgE per il grano il più comune granulo contenente glutine. Questi due test identificano diversi tipi di reazioni al glutine nel corpo: il primo è un processo autoimmune chiamato celiachia il secondo una classica allergia immuno-mediata simile alla ben nota e talvolta pericolosa allergia alle arachidi. Se il medico non si sente a suo agio con la richiesta di test chiedi di essere indirizzato a un gastroenterologo o allergologo.
Gastroenterologo
La celiachia una forma grave di intolleranza al glutine viene formalmente diagnosticata tramite endoscopia e biopsia positiva dell'intestino tenue che rivela danni al rivestimento. L'endoscopia è l'uso di tubi luminosi stretti e flessibili con telecamere integrate per visualizzare l'interno del tratto intestinale. Secondo l'American College of Gastroenterology i gastroenterologi sono riconosciuti a livello nazionale come esperti nella valutazione dei disturbi digestivi e hanno una formazione dedicata in endoscopia e biopsia. Se hai esami del sangue positivi alla celiachia o se il tuo medico di famiglia sospetta il disturbo un gastroenterologo dovrebbe essere arruolato per confermare la diagnosi.
Allergologo
L'American College of Allergy Asthma and Immunology definisce un allergologo come un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento dell'asma e di altre malattie allergiche. Poiché l'allergia al grano è un'altra potenziale forma di allergia al glutine un allergologo può aiutare nella diagnosi. A differenza dell'intolleranza al glutine dove i sintomi si risolvono dopo che il glutine ha lasciato il corpo questa allergia induce il corpo ad attaccare il tratto intestinale portando a danni ai tessuti. Si possono eseguire test della pelle in cui piccole gocce di estratti purificati per le proteine del grano vengono punteggiate sulla superficie della pelle. Dopo 15 minuti un medico o un infermiere osserva la pelle per i segni di reazioni allergiche che possono apparire come urti rossi e infiammati. Gli esami del sangue per gli anticorpi IgE contro il grano possono essere seguiti in aggiunta o al posto dei test cutanei.
Medico o nutrizionista naturopatico
Se sei convinto di reagire al glutine anche se i test sono negativi potresti avere un sottogruppo di allergia al glutine che non si adatta perfettamente a nessuna delle due categorie di celiachia o allergia al grano. Il gruppo di intolleranza al glutine del Nord America differenzia l'intolleranza al glutine /la sensibilità dalla celiachia come esperienza di angoscia quando mangia prodotti contenenti glutine e mostra un miglioramento quando segue una dieta priva di glutine pur avendo un esame negativo del sangue e della biopsia. Un medico o un nutrizionista naturopatico è addestrato estensivamente nella nutrizione e nell'identificazione dell'intolleranza alimentare attraverso l'uso di una dieta di eliminazione o di test specializzati.
Nutrizione