Salute e malattia
e persone che soffrono di una malattia renale allo stadio terminale devono ricevere periodicamente la dialisi per sostituire la funzione dei loro reni non operanti. Una macchina per dialisi è un sistema di rilascio per i fluidi e il rene artificiale che aiuta a pulire il sangue del paziente e rimuovere il fluido in eccesso dal loro corpo. Queste macchine sono destinate esclusivamente a personale addestrato. A prima vista le macchine per la dialisi possono sembrare intimidatorie a causa di tutte le letture display e pulsanti. Tuttavia avvicinarsi al funzionamento della macchina in modo sistematico rende molto più semplice la comprensione da parte dei laici.
Individuare il display della velocità del flusso sanguigno (BFR) vicino alla pompa del sangue rotante. Il BFR rappresenta la velocità con cui il sangue del paziente si muove attraverso il tubo di dialisi. Il numero visualizzato è tipicamente impostato tra 250 e 500 millilitri (ml) al minuto (min).
Individuare le pressioni di accesso vascolare arterioso e venoso sul pannello di controllo. Queste pressioni sono normalmente visualizzate sopra una scala di pressione in unità di millimetri di Mercurio (mmHg). La pressione arteriosa è una pressione negativa o del tipo di vuoto che rappresenta la quantità di forza richiesta per rimuovere il sangue del paziente dal loro corpo. La pressione venosa è la forza esercitata dalla pompa sanguigna mentre si restituisce il sangue al paziente.
Individuare i seguenti controlli di ultrafiltrazione (UF): obiettivo UF tempo UF frequenza UF e UF rimosso. L'obiettivo UF è la quantità totale di fluido in ml da rimuovere dal paziente durante il trattamento di dialisi. Il tempo UF è la quantità di tempo durante il quale il liquido verrà prelevato dal paziente. La frequenza UF è la velocità alla quale il liquido verrà prelevato dal paziente rappresentato in mL all'ora (h). L'UF rimosso è la quantità di fluido in ml che è stata rimossa dal paziente fino a quel momento nel trattamento.
Individuare il display del flusso del dializzato sul pannello di controllo. Il flusso del dializzato è la velocità in ml /min che il dializzato (fluido di dialisi) sta attraversando il dializzatore (rene artificiale). La portata del dializzato può essere impostata tra 300 e 1.000 ml /min.
Individuare la lettura della temperatura sul pannello di controllo. Questa è la temperatura del dializzato in gradi Celsius. Normalmente la temperatura del dializzato è impostata a circa 37 gradi Celsius.
Individuare il tempo residuo in dialisi (RTD) sul pannello di controllo. Il tempo visualizzato è uguale alla quantità di tempo che il paziente ha lasciato nel trattamento di dialisi.
Individuare le letture della pressione transmembrana (TMP) e dei segni vitali sul pannello di controllo. Il TMP è una misura della differenza di pressione tra la pressione del sangue e i compartimenti del dializzato all'interno del dializzatore. I display della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca forniscono informazioni sui segni vitali del paziente per tutta la durata del trattamento.
Suggerimento
I valori di bassa pressione sanguigna potrebbero indicare che è stato rimosso troppo fluido dal paziente troppo rapidamente. Un operatore addestrato della macchina può determinare che il paziente debba ricevere il fluido di ricambio.
Le alte pressioni arteriose significano tipicamente che c'è un problema con il flusso di sangue dall'accesso al sangue del paziente o c'è un nodo nel sangue tubo tra il paziente e la pompa del sangue.
Letture di TMP elevate possono indicare che la coagulazione del sangue è presente nel dializzatore. Il lavaggio del dializzatore con soluzione salina può ridurre il TMP a un intervallo normale.
I cateteri hanno in genere una portata sanguigna inferiore rispetto agli altri tipi di accesso al sangue.
Avvertenze
Tutti gli articoli discussi in questo articolo sono prescrizioni fatte da un nefrologo (medico dei reni) destinato ad essere eseguito da professionisti medici addestrati. Pertanto nessuna modifica deve essere apportata a questi articoli soggetti a prescrizione medica se non sotto la supervisione di un professionista medico qualificato.
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