Trattamento dellepididimite congestizia

Esistono due tipi di epididimite: congestizia e chimica. Epididimite chimica può verificarsi da farmaci come amiodarone o dal riflusso di urina nell'epididimo. L'epididimite congestizia tuttavia tende a presentarsi come un problema componente dopo la chirurgia genito-urinaria dove è parte di una condizione nota come sindrome da dolore post-vasectomia.

La causa dell'epididimite congestizia

L'epididimite è denotata dall'infiammazione dell'epididimo (la struttura curva nella parte posteriore del testicolo dove matura lo sperma). Epididimite congestizia si verifica dopo una vasectomia più comunemente una procedura chiusa in cui il dotto deferente - lo sperma del tubo viaggia attraverso - è bloccato chiuso e la pressione posteriore costruisce a livelli dolorosi nell'epididimo secondo Cory G. Christiansen MD e Jay I. Sandlow MD.

L'altro tipo di vasectomia chiamato open-ended lascia un'estremità del dotto deferente senza ostruzioni consentendo un rilascio di pressione nell'epididimo. Christiansen e Sandlow notano che sebbene l'epididimite congestizia sia in effetti una possibile conseguenza di una vasectomia ci sono disaccordi su quale sia la causa precisa.

Sintomi

I sintomi dell'epididimite congestizia includono gonfiore o pesantezza nei testicoli Secondo Sherry Baker ("Understanding Blue Balls") il dolore da lieve a lancinante nello scroto e potenzialmente una febbre di basso grado. Diversi altri possibili segni sono un nodulo nel testicolo disagio nell'addome e nella pelvi inferiore e ingrossamento dei linfonodi nell'inguine. Questi sintomi secondo Christiansen e Sandlow si manifestano più spesso da cinque a sette anni dopo una vasectomia.

Opzioni di trattamento

Gli uomini che soffrono di epididimite congestizia hanno diverse opzioni di trattamento a loro disposizione. Questi vanno da un regime di riposo a letto e antidolorifici per i più leggeri sintomi della condizione fino ad una varietà di procedure chirurgiche per il dolore epididimale post-operatorio.

Da un punto di vista chirurgico le quattro opzioni principali sono una vasectomia inversione rimozione dell'epididimo rimozione completa dei testicoli o transizione verso una vasectomia a terminazione aperta. Un'inversione alla vasectomia è una procedura in cui il dotto deferente viene sbloccato o le estremità tagliate ricollegate alleviando la pressione all'interno dell'epididimo quando il flusso viene ripristinato.

Un po 'simile all'inversione della vasectomia è una transizione da una estremità chiusa vasectomia a una vasectomia a terminazione aperta. Ciò comporta lo sblocco di uno dei tubi (superiore o inferiore) che proviene dal dotto deferente e risulta nell'alleviare l'accumulo di pressione dell'epididimo. Questa procedura è diversa da un'inversione alla vasectomia in quanto non si riesce a mettere incinta nessuno dopo questa transizione.

L'epididimectomia è il nome proprio per la rimozione chirurgica totale dell'epididimo. Questa procedura è un modo sicuro per eliminare il dolore nell'epididimo e insieme a un'orchiectomia (rimozione dei testicoli) è una soluzione permanente.