Salute e malattia
Cause
I reni sono responsabili del mantenimento dell'omeostasi per i livelli di potassio e di altri elettroliti. Alti livelli di potassio possono segnalare insufficienza renale inclusa malattia renale glomerulonefrite insufficienza renale acuta o cronica nefrite lupica o uropatia ostruttiva. Altre cause possono derivare da bassi livelli di aldosterone un ormone utilizzato nella regolazione dei livelli di potassio.
Alcuni sintomi con lievi aumenti di potassio nel sangue non avvertiranno alcun sintomo. Il sintomo più comune di iperkaliemia è una frequenza cardiaca irregolare. Le aritmie sono comuni nell'iperkaliemia poiché il potassio è uno degli ioni principali utilizzati nei potenziali di azione nel tessuto muscolare cardiaco. I pazienti possono anche avere altri sintomi tra cui nausea vomito o stanchezza. Un paziente iperkaliemico può anche avere un polso lento e difficilmente rilevabile.
I pazienti con iperkaliemia possono andare in arresto cardiaco in qualsiasi momento. Il trattamento dell'iperkaliemia dipende dalle condizioni del paziente. Il trattamento a breve termine per i casi acuti include dialisi e diuretici. Il calcio viene utilizzato per combattere la frequenza cardiaca anormale e il bicarbonato di sodio è un potente tampone normalmente presente nel corpo per mantenere i livelli di pH a livello neutro. Il bicarbonato di sodio è usato per trattare l'acidosi causata da un aumento dei livelli di potassio nel sangue a causa di insufficienza renale.
Trattamento a lungo termine
Il trattamento a lungo termine si concentra sui cambiamenti dello stile di vita nella dieta. Abbassare l'assunzione di potassio è il cambiamento più importante che invertirà gli effetti prolungati dell'iperkalemia. Poiché l'iperkaliemia è spesso un segno di insufficienza renale cronica i pazienti sono sottoposti a diuretici dell'ansa che aiutano a controllare i livelli di potassio e la ritenzione idrica.
Esami e diagnosi
Poiché l'iperkaliemia colpisce principalmente la frequenza cardiaca vengono effettuati diversi test per monitorare la salute del cuore. Gli ECG sono utilizzati per controllare aritmie potenzialmente fatali. Gli ECG sono inoltre necessari per osservare eventuali bradicardie prolungate (battito cardiaco lento) e fibrillazione ventricolare. I medici eseguiranno anche test che monitorano alti livelli di potassio sierico per rilevare l'insufficienza renale cronica progressiva.
Nutrizione