Salute e malattia
Il reflusso gastroesofageo nei bambini si verifica quando l'acido e cibo nello stomaco di nuovo nell'esofago. Nei neonati questo è visto come sputare vomitare o tossire. Alcuni bambini possono essere pignoli con poppate legati al dolore dell'acido gastrico che contatta il tessuto dell'esofago. Secondo il National Digestive Diseases Clearinghouse oltre il 50% dei bambini avrà un reflusso di tre mesi ma la maggior parte dei bambini non ha più sintomi da 12 a 24 mesi.
Lattina influire su un bambino con reflusso perché il bambino è in genere collocato in posizione sdraiata per dormire. Ciò riduce gli effetti della gravità e può consentire al contenuto dello stomaco di fluire più facilmente all'indietro. Stare sdraiati piuttosto che mantenere una posizione di stare seduti può fare pressione sullo sfintere esofageo inferiore (LES) l'apertura che normalmente limita il contatto tra lo stomaco e l'esofago. Pressione sul LES comprime lo stomaco costringendo il contenuto verso l'esofago.
Posizionamento
I genitori di bambini che sputano frequentemente e che si svegliano dal sonno con sintomi di reflusso possono aver bisogno di cambiare la posizione del sonno dei loro bambini per gestire al meglio la situazione. Elevare la testa del letto ad un angolo di 30 gradi o avere il bambino sdraiato sul lato sinistro permette agli effetti della gravità di mantenere il cibo e l'acido dello stomaco giù. Alcuni genitori di bambini con reflusso hanno il loro bambino dormire una parte del tempo in un seggiolino per il posizionamento verticale. La scelta di un seggiolino auto che impedisce a un bambino di crollare in avanti può anche ridurre la pressione sullo stomaco.
Il tempo delle poppate nei periodi di sonno influisce sulla quantità di cibo rigurgitato. Nutrire un bambino più piccolo è più frequente e tenerlo in posizione eretta per 30 minuti prima di deporlo può ridurre alcuni degli effetti del reflusso. L'alimentazione ispessita con cereali di riso ha mostrato alcuni effetti positivi ma la pratica è controversa. Alcuni bambini possono rigurgitare gli alimenti addensati durante il sonno provocando sputi tosse o aspirazione.
Considerazioni
Le terapie non invasive possono essere utilizzate per gestire i sintomi del reflusso per il bambino che dorme ma occorre prestare attenzione per evitare possibili pericoli. I neonati collocati in un letto sollevato con un'angolazione di 30 gradi possono scivolare verso il basso dopo circa tre mesi di età. Posizionatori speciali possono essere usati per proteggere un bambino mentre dorme. Alcuni medici hanno raccomandato di mettere un bambino a letto per dormire anche se questo non è raccomandato nella campagna contro la sindrome della morte improvvisa del lattante. I genitori dovrebbero discutere con il proprio medico il corretto posizionamento di un bambino con reflusso. Ai neonati che dormiranno solo sullo stomaco può essere prescritto un monitor di apnea.
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