Salute e malattia
opo la gravidanza e una volta nato il bambino il sanguinamento vaginale è una conseguenza normale quando il corpo si libera di tutto il tessuto di supporto rimasto nell'utero. Chiamata lochia questa scarica è perfettamente naturale e nulla di cui preoccuparsi. Tuttavia in una piccola percentuale di donne si verifica un'emorragia anomala e possono essere necessarie cure mediche per arginare il flusso di sangue. Anormale perdita di sangue dall'utero dopo la nascita è chiamata emorragia postpartum.
A volte è difficile distinguere il sanguinamento post-partum da lochia normale. Se il sangue rimane rosso vivo più di sette giorni dopo la nascita questo potrebbe essere un segno di un problema. Le donne dopo il parto che hanno esperienza di brividi o febbre possono anche avere un'emorragia postpartum. In condizioni normali lo scarico non dovrebbe avere un cattivo odore e non dovrebbe assorbire un assorbente in meno di un'ora quindi potrebbero anche indicare sanguinamento anormale. Se il sanguinamento si assottiglia ma poi ritorna con uno di questi segni potrebbe indicare un'emorragia postpartum tardiva. Il sanguinamento anormale dopo la gravidanza non si manifesta solo dopo la nascita ma può comparire in qualsiasi momento fino a un mese dopo il parto secondo la Biblioteca medica online dei manuali Merck.
Cause
Il sanguinamento anormale si verifica quando i vasi sanguigni che sosteneva la placenta durante la gravidanza non si chiudono correttamente dopo la nascita. Questo può accadere se l'utero non si contragga correttamente poco dopo il parto. Alcune cose che possono portare all'emorragia postpartum includono allungamento dell'utero da troppo liquido amniotico lavoro prolungato o alcuni farmaci antidolorifici usati durante il travaglio e il parto.
Complicazioni
La principale complicanza da sanguinamento anormale dopo la gravidanza è perdita di sangue che può essere fatale se non controllata. Altre complicanze derivanti da una estrema perdita di sangue possono includere la pressione bassa e l'anemia. Anche dopo l'interruzione dell'emorragia postpartum può ricominciare quindi è possibile un'ulteriore perdita di sangue.
Se il sanguinamento anomalo si verifica immediatamente dopo il parto il medico o l'ostetrica proveranno a massaggiare l'utero per ottenerlo contrarre e può somministrare una versione sintetica dell'ossitocina un ormone che promuove la contrazione uterina. In casi estremi potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue. Se il sanguinamento non può essere fermato stimolando le contrazioni uterine i medici possono comprimere le arterie che forniscono l'utero. I medici potrebbero anche controllare l'utero per le lacrime i tagli o qualsiasi pezzo di placenta che potrebbe essere stato trattenuto se non fosse possibile trovare altre cause di sanguinamento anormale.
Prevenzione
Monitoraggio della madre e del bambino durante la gravidanza e la nascita può aiutare a ridurre il rischio di emorragia anormale dopo il parto. I medici possono cercare potenziali problemi tramite ultrasuoni e esami fisici e prepararsi in anticipo a possibili complicazioni. In alcuni casi non è possibile prevedere o prevenire un'emorragia postpartum quindi le donne vengono generalmente monitorate per almeno un'ora dopo la nascita per controllare eventuali segni di emorragia anormale.
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