Probabilità di sopravvivenza per un bambino prematuro

Secondo il March of Dimes più di 500.000 bambini statunitensi nascono prematuramente ogni anno ovvero quasi il 13% di tutti i parti. Sebbene molti dei preemie escano senza problemi dall'unità di terapia intensiva neonatale altri combattono per ogni respiro con polmoni non sviluppati o sperimentano difficoltà di apprendimento più avanti nella vita.

Identificazione

La Mayo Clinic definisce una nascita prematura come che si svolgono a o prima delle 37 settimane di gravidanza. Una gravidanza a termine dura almeno 38 settimane con la maggior parte delle donne che partoriscono intorno alla settimana 40. Queste ultime settimane di gravidanza sono cruciali. Secondo MedlinePlus tra le settimane 31 e 34 un bambino guadagna peso e inizia a fare i movimenti respiratori ma i suoi polmoni non sono ancora completamente sviluppati con conseguenti problemi respiratori in molti dei prematuri.

Frequenza

Il March of Dimes osserva che dagli anni '80 il numero di parti prematuri è aumentato del 36 percento. Tuttavia la maggior parte di questo aumento rientra nel sottogruppo tardivo pretermine delle nascite premature - bambini nati da 4 a 6 settimane prima. Le nascite in cesareo rappresentano la maggior parte di questa ondata ma il 28 per cento dei bambini nascono ancora tra le 28 e le 33 settimane.

Fattori di rischio

Secondo March of Dimes alcune madri sono più a rischio di altri da consegnare prematuramente. Se hai già partorito prematuramente o sei incinta di gemelli o terzine le tue possibilità aumentano. La Mayo Clinic aggiunge che malattie croniche o comportamenti dannosi possono anche innescare un parto prematuro. Se fumi bevi droghi mangi male hai il diabete o hai la pressione alta il rischio di un parto prematuro è più alto del solito.

Odds of Survival

Uno studio pubblicato nel British Medical Il Journal nel 1999 tracciava quasi quattro anni di nascite premature a Trent in Inghilterra - 3.760 bambini in totale nati tra le 22 e le 32 settimane di gravidanza. Secondo i loro risultati il tasso di sopravvivenza complessivo era dell'80%. Tuttavia il tasso di sopravvivenza per i bambini nati prima delle 22 settimane di gestazione era dello 0%. Uno studio commissionato dal National Institute of Health ha studiato 4.446 bambini nati tra le 22 e le 25 settimane. Di questi il 51% è sopravvissuto ma solo il 21% è sopravvissuto senza disabilità.

Fattori contribuenti

Nello studio Trent i due principali fattori che contribuiscono alla sopravvivenza sono l'età e il peso alla nascita. I bambini che pesavano più di 2 2 libbre avevano tassi di sopravvivenza significativamente più alti - 21 percento per 24 settimane e 80 percento per 27 settimane. Lo studio del National Institutes of Health ha identificato tre fattori aggiuntivi che contribuiscono alla sopravvivenza: essere femmina essere un parto singolo e nascere da una madre trattata con corticosteroidi per incoraggiare lo sviluppo del polmone fetale.

Cura Intensiva vs. Comfort

Se il bambino nasce o dopo 25 settimane di solito riceve un trattamento intensivo di terapia intensiva. Tuttavia il National Institutes of Health riferisce che poiché il tasso di sopravvivenza è così basso per i bambini nati prima delle 22 settimane genitori e medici decidono spesso di fornire solo cure di conforto risparmiando le dolorose procedure mediche che difficilmente lo salveranno.