Sviluppo polmonare nei neonati

Anche se il sistema respiratorio inferiore del tuo bambino ha iniziato a formarsi poco dopo che il suo cuore ha cominciato a battere i polmoni sono tra gli ultimi organi a maturare completamente prima della nascita. La maggior parte dei neonati viene al mondo pronta a respirare da sola ma alcuni non lo fanno in particolare quelli che nascono prematuramente. Questi neonati dotati di polmoni sottosviluppati hanno molte più probabilità di soffrire di problemi respiratori.

I polmoni fanno la loro prima apparizione sotto forma di piccoli germogli a 26 giorni di gestazione. Durante il primo e il secondo trimestre si formano l'albero bronchiale e le principali vie aeree. Prima della nascita i polmoni formano piccoli sacchi d'aria chiamati alveoli; producono un fluido lubrificante chiamato surfattante che mantiene i polmoni umidi e migliora lo scambio di gas. Il sistema tensioattivo matura e continua a svilupparsi fino alla nascita. I bambini non usano i loro polmoni prima della nascita perché ricevono ossigeno attraverso il cordone ombelicale.

Caratteristiche

Non appena nasce un bambino dovrebbe essere in grado di inalare ossigeno da solo. Come contrazioni uterine spingono il bambino attraverso il canale del parto la costrizione del corpo aiuta a premere il liquido amniotico in eccesso dai polmoni del bambino. Una volta erogato il bambino inala rapidamente spesso sotto forma di un rantolo o pianto che di solito si verifica entro 10 secondi dalla nascita. Questa prima inspirazione fa gonfiare i polmoni consentendo loro di iniziare a funzionare correttamente portando ossigeno nel corpo e mandando fuori l'anidride carbonica. Dopo la nascita i polmoni continuano a maturare mentre sviluppano una rete più ampia di alveoli.

I neonati prematuri

I bambini nati prima che i loro polmoni si siano sviluppati adeguatamente possono soccombere alla sindrome da distress respiratorio (RDS). Questa condizione è più comune nei neonati prematuri in particolare quelli nati prima della gestazione di 28 settimane. Una produzione inadeguata di tensioattivi consente alle sacche d'aria di aderire e collassare causando problemi respiratori. I segni di RDS appaiono tipicamente entro pochi istanti dalla nascita e possono includere pause nella respirazione comparsa di pelle bluastra respiro accelerato e segni fisici di difficoltà respiratoria come grugniti e flaring delle narici. I neonati che soffrono di RDS necessitano di ossigeno supplementare immediato che può essere necessario per settimane fino a quando i polmoni maturano abbastanza per respirare correttamente da soli. Considerazioni su

I neonati nati prematuri hanno maggiori probabilità di soffrire di problemi respiratori da polmoni immaturi quindi prevenire la nascita prematura è estremamente importante. Se manifesti segni di parto prematuro il medico può raccomandare un'amniocentesi; questa procedura aiuta a determinare quanto sono maturi i polmoni del nascituro controllando il liquido amniotico per la presenza di surfattante polmonare. In alcuni casi il medico può scegliere di somministrare determinati farmaci come i corticosteroidi che contribuiscono a migliorare lo sviluppo polmonare prenatale e possono ridurre al minimo i problemi respiratori postnatali.