Perché la scala è il peggiore indicatore di salute globale

Secondo ogni infomercial dieta là fuori inserendo nei vostri jeans skinny è l'obiettivo di salute finale. Ma i veri indicatori di salute vanno oltre gli sguardi.

Considerate due termini lanciati ultimamente: "magro grasso" e "grasso e in forma". Qualcuno con una vita molto piccola può effettivamente affrontare più problemi di salute di un atleta il cui indice di massa corporea (BMI) si qualifica come obeso.

Confusione giusto? Entriamo quindi in ognuno di questi termini i rischi associati ai due tipi e se uno può davvero essere veramente sano.

Che cos'è "Skinny Fat?"

Probabilmente conosci il tipo: il persona che mangia patatine fritte non passa mai dessert e sceglie le maratone "Amici" in palestra eppure si inserisce magicamente negli stessi jeans che indossavano al liceo.

Ma forse non dovresti essere così invidioso . Ci potrebbe essere una serie di problemi di salute in agguato sotto quella superficie magra. "Tendiamo a chiamarlo peso normale metabolicamente obeso" dice Eduardo L. Grunvald MD un internista certificato da bordo con UC San Diego Health System e direttore del Programma di gestione del peso di San Diego UC.

A " "magro magro" ha un peso corporeo normale e un BMI ma combatte gli stessi problemi di salute di qualcuno che si qualifica come obeso come diabete colesterolo elevato ipertensione e sindrome metabolica dice Grunvald.

Il problema con "magro" Fat "

Tutto si riduce a come il corpo immagazzina grasso. Le persone "magre e magre" hanno cellule di grasso inefficienti quindi piuttosto che essere distribuite uniformemente in tutto il corpo il grasso tende ad accumularsi nella pancia dentro e intorno agli organi e ai muscoli dice Grunvald. "Questo è grasso pericoloso" dice.

"Quel grasso causa insulino-resistenza che è il problema centrale che porta ad altri problemi come diabete fegato grasso e malattie cardiache." La resistenza all'insulina si verifica quando il corpo non Assorbire il glucosio come dovrebbe in modo che il corpo cerchi di compensare mettendo la produzione di glucosio in overdrive che alla fine porta a vari problemi di salute secondo il National Institutes of Health.

Uno studio del 2013 pubblicato in PLoS Uno ha trovato un'obesità di peso normale che descrive persone con un BMI normale e peso corporeo ma un'alta percentuale di grasso corporeo è andato di pari passo con la sindrome metabolica e l'insulino-resistenza.

"Solo perché sei magro non significa che non si può avere la pressione alta e il diabete e tutte queste cose " dice Kathryn A. Boling MD un fornitore di cure primarie con Lutherville Personal Physicians.

Sei" magro "?

È quasi impossibile guardare qualcuno e dirlo subito il pipistrello se si qualifica come "grasso magro" anche se una circonferenza della vita sproporzionata è di solito la più grande mancia dice Grunvald. Per scoprire se c'è un problema internamente un medico probabilmente chiederà informazioni sulle abitudini di vita e sulla storia familiare e potrebbe raccomandare una serie di esami del sangue.

Se esiste un problema il medico probabilmente raccomanderà cambiamenti nello stile di vita per combattere l'insulina resistenza. "L'esercizio fisico - anche se non si dimagrisce - è molto buono per migliorare il modo in cui i tessuti rispondono all'insulina" dice Grunvald.

Anche la dieta ha un ruolo. "La tipica dieta occidentale è molto elaborata - un sacco di zuccheri raffinati e carboidrati che tendono ad elevare i nostri livelli di insulina che a sua volta provoca deposizione di grasso e resistenza all'insulina" dice Grunvald. Attenersi a una dieta mediterranea può invertire i problemi associati all'obesità trova uno studio del 2014 pubblicato sulla rivista CMAJ.

Che cos'è "Grasso e in forma?"

"Grasso e in forma" è essenzialmente l'opposto di "Grasso magro." Queste sono le persone che mettono fuori uso una corsa di cinque miglia ogni mattina nonostante abbia un aspetto un po 'tozzo. Vivono uno stile di vita sano ma non mettono in mostra gli addominali e le spalle tonificate di sei-pack o nessuno dei problemi di salute che molte persone in sovrappeso combattono come l'ipertensione e il diabete dice Boling.

"Alcune persone può avere un sacco di tessuto adiposo ed essere metabolicamente sani " dice Grunvald. "Non devi avere un buon BMI per avere una buona forma cardiovascolare."

Il vantaggio "Fat and Fit"

Come si vede questi tipi "grassi e in forma" sono più salutari di persone "magrissime" dice Grunvald. E possono anche vivere più a lungo dei loro coetanei più magri. Uno studio del 2012 pubblicato sulla rivista PLoS Medicine ha esaminato i dati di oltre 650.000 persone. I ricercatori hanno scoperto che quelli che avevano il peso normale ma erano inattivi vivevano in media meno di 3 1 anni rispetto a quelli che erano obesi e attivi.

Ecco perché: il grasso nelle persone "grasse e in forma" non tende ad accumularsi nella parte pericolosa. "Puoi avere un'aumentata percentuale di grasso corporeo ma se è distribuita come il tipo di grasso che non causa problemi metabolici allora potresti non avere nessuno di questi problemi - l'insulino-resistenza il diabete i problemi di colesterolo" Grunvald dice.

La minaccia del guadagno di peso

Sia Boling che Grunvald concordano sul fatto che a meno che un paziente "grasso e in forma" non sia soddisfatto del suo corpo non è necessario metterlo su un piano di perdita di peso restrittivo. "Se dovessi scegliere tra la perdita di peso ed essere in forma cardiovascolare sceglierei il secondo" dice Grunvald. "Probabilmente è meglio per la tua salute generale a lungo termine che concentrarsi solo sul tuo peso."

Tuttavia i tipi "grassi e in forma" dovrebbero regolarmente salire sulla bilancia per garantire che il loro peso non aumenti. "Quando il tuo indice di massa corporea aumenta inizi a sviluppare problemi di massa grassa" dice Grunvald. "Cominci ad avere i problemi articolari l'apnea del sonno il reflusso acido - questo tipo di problemi che sono direttamente correlati alla massa."

Aumenterai anche il rischio di sviluppare problemi tradizionalmente associati all'obesità. Uno studio del 2015 pubblicato sul Journal of American College of Cardiology ha messo in discussione se adulti "grassi e in forma" possano mantenere il loro profilo sano nel tempo.

I ricercatori hanno monitorato le persone per due decenni. Dei 66 partecipanti che si sono classificati sani e obesi all'inizio il 31 8% erano malsani cinque anni dopo e oltre il 50% si era trasferito in un territorio malsano dopo 20 anni indicando che la maggior parte delle persone "in forma e grasse" finiva per diventare sovrappeso e malsana col passare del tempo.

La stabilità del peso tra i pazienti "grassi e in forma" è fondamentale. "Vuoi impedire un ulteriore aumento di peso e vuoi prevenire ulteriori problemi" dice Grunvald.