Salute e malattia
Può capitare anche a esperti nutrizionisti: basta chiedere a Dina Garcia nutrizionista dietista e ex prediabetica. Fu durante il primo anno di dieta di Garcia che apprese che era prediabetica.
Il suo nuovo lavoro era sedentario e lo stress portava a un eccesso di cibo occasionale. Ha esercitato regolarmente e mangiato una dieta abbastanza sana ma ha avuto un moderato aumento di peso che le ha fatto guadagnare qualche chilo nella categoria sovrappeso.
È rimasta scioccata nell'apprendere la notizia. "Sono rimasto senza parole quando il mio dottore mi ha detto che tutti i miei laboratori erano fantastici quindi quando ho chiesto una copia e li ho recensiti a casa ho scoperto che ero prediabetico."
In realtà anche se un terzo degli adulti statunitensi è prediabetico la maggior parte non ne è a conoscenza. L'incredibile verità è che nove su 10 persone con prediabete non hanno idea di averlo secondo il Centers for Disease Control.
Con tutto il mese di novembre dedicato alla consapevolezza del diabete com'è possibile che 90 il percento degli 86 milioni di americani con prediabete sono all'oscuro delle loro condizioni? Per esempio il prediabete può essere nascosto e facile da ignorare perché non arriva con sintomi evidenti. In effetti colpisce molte persone che sembrano in buona salute.
In secondo luogo la maggior parte dei medici primari non sta discutendo con i loro pazienti. In uno studio di oltre 11 milioni di visite mediche i medici hanno perso quasi l'80% delle opportunità per consigliare pazienti con prediabete. Lo studio appare nel numero di marzo 2016 del Journal of the American Board of Family Medicine.
Perché i dottori non parlano di Prediabetes?
Per essere onesti ci sono quei rari pochi medici che parlano di prediabete con i loro pazienti e rivolgersi responsabilmente ai dietisti registrati e agli educatori del diabete certificati. Ma c'è molto spazio per ulteriori miglioramenti.
Per aiutare a capire il problema il Dr. Barry Sears una delle principali autorità in materia di nutrizione anti-infiammatoria e presidente della Fondazione per la ricerca sull'infiammazione senza scopo di lucro offre "Parte del problema è che il prediabete non è una condizione patologica e quindi non c'è alcun incentivo finanziario per il medico ad affrontarlo. "
Nitin Kumar MD specialista in gastroenterologo e specialista in gestione del peso certificato da Harvard aggiunge" Un medico sopraffatto dalle pratiche burocratiche e urgente è più probabile che affronti un problema medico immediato che può essere trattato con una prescrizione o un referto piuttosto che intraprendere una ristrutturazione dello stile di vita del paziente. "
Che cos'è il rischio?
Il chiaro rischio è che il prediabete aumenti le probabilità di sviluppare il diabete di tipo 2. Aumenta anche il rischio di malattie cardiache e ictus. Senza cambiamenti dello stile di vita fino al 30% dei prediabetici avrà il diabete di tipo 2 entro cinque anni.
Dr. Kumar ci ricorda che il diabete è la causa numero uno di amputazioni cecità nell'adulto e insufficienza renale che richiede dialisi negli Stati Uniti. "Tutti questi problemi stanno devastando il nostro sistema sanitario e stanno facendo fallire Medicare" dice Kumar.
Tuttavia non è solo la minaccia del diabete a preoccupare. Prediabete stesso provoca danni ai nervi e più di quanto si pensasse in precedenza secondo uno studio triennale di Johns Hopkins pubblicato nel mese di aprile 2016 di JAMA Neurology. Il tipo di danno ai nervi motori osservato nello studio (si chiama neuropatia a piccole fibre) è più comune nel diabete in piena regola; può causare dolore bruciante ai piedi ed è un segno di un maggiore deterioramento dei nervi a venire.
Sorprendentemente le persone con prediabete e diabete hanno sperimentato tassi simili di danni ai nervi delle piccole fibre nel corso dello studio. Questi risultati aggiunti ai problemi di salute pubblica dovrebbero motivare i medici ad essere più vigili nello screening dei prediabetes.
The Good News
Prediabetes è reversibile al 100%. Garcia afferma: "L'inversione del mio prediabete derivava da una combinazione di perdita di peso (che avveniva molto lentamente) imparando come bilanciare meglio (non eliminare) l'assunzione di carboidrati mangiare consapevolmente dormire bene migliorare la gestione dello stress e la meditazione.
Si è concentrata sui modi per migliorare gli zuccheri nel sangue e lasciare che la perdita di peso avvenga in modo naturale. Aggiunge "Molte persone non si rendono conto di quale enorme fattore di stress gioca nella gestione della glicemia." Riconosce il mangiare consapevole come lo strumento più importante che ha dovuto risolvere il suo stress da mangiare e il controllo totale delle porzioni.
The il primo passo è la consapevolezza. Al tuo prossimo anno fisico assicurati che il tuo lavoro sul sangue includa uno screening per il prediabete. Se hai prediabete la buona notizia è che semplici cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono fare molto per prevenire una diagnosi di diabete in futuro.
Lauren Harris-Pincus MS RDN titolare di NutritionStarringYOU.com condivide "Un nutrizionista dietista registrato è la risorsa perfetta per aiutare qualcuno a creare un piano personalizzato di dieta e stile di vita per controllare la glicemia e fermare o invertire lo sviluppo del diabete."
Che cosa si può fare oggi
Le abitudini di vita sane sono la miglior difesa. Esercizio per migliorare immediatamente la sensibilità all'insulina. Se hai un lavoro sedentario cerca di muoverti per almeno cinque minuti ogni ora alla tua scrivania. Garcia consiglia di camminare salire le scale e allungare.
Successivamente mantieni i pasti equilibrati per livelli di zucchero nel sangue a chiglia regolare. Garcia ha coniato l'acronimo PF3 che sta per proteine grassi fibre e fluidi. Usa il concetto PF3 per creare pasti e spuntini che contrastano i picchi di zucchero nel sangue e la mantengono soddisfatta. Ecco le sue sette migliori idee per uno spuntino sano:
• Arancio + pistacchio
• Uovo sodo + fette di mela
• Turchia + avocado + pane integrale (mezzo sandwich)
• Ricotta + semi di girasole + cetrioli a fette
• Kefir + fragole + spinaci baby + avocado + semi di canapa (frullato piccolo)
• Cheddar + spinaci + interi tortilla di grano (quesadilla)
• brodo + kale + funghi + fagioli cannellini + olio d'oliva (zuppa)
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