Salute e malattia
L'endocrinologia è il campo della medicina che si occupa degli ormoni. Gli ormoni sono sostanze prodotte in una parte del corpo e esercitano un'influenza sulla funzione o sull'attività di un'altra parte del corpo. Tra le altre cose gli ormoni regolano la digestione e il metabolismo la pressione sanguigna la frequenza cardiaca e la risposta del corpo allo stress. Endocrinologia riproduttiva è la sottospecialità dell'endocrinologia che si occupa specificamente di quegli ormoni responsabili della funzione sessuale e riproduttiva.
Ormoni e riproduzione
Alcuni ormoni che rientrano nella sottospecialità riproduttiva endocrinologica sono prodotti dagli organi riproduttivi stessi come come estrogeni progesterone e testosterone che sono prodotti dalle ovaie e dai testicoli. Altri ormoni che controllano la funzione degli organi riproduttivi sono in realtà prodotti lontano dagli organi riproduttivi. Ad esempio l'ormone follicolo-stimolante e l'ormone luteinizzante sono prodotti dall'ipofisi un ormone che produce ormoni situato alla base del cervello.
In pratica il campo dell'endocrinologia riproduttiva è tipicamente combinato con infertilità: "endocrinologia riproduttiva e infertilità" o REI in breve. A differenza degli endocrinologi generali gli endocrinologi riproduttivi non basano la loro formazione in medicina generale interna ma in ostetricia e ginecologia. Negli Stati Uniti dopo aver completato la scuola medica gli endocrinologi riproduttivi completano una residenza quadriennale in tutti gli aspetti dell'ostetricia e della ginecologia tra cui ostetricia generale e ad alto rischio travaglio e parto chirurgia ginecologica e cancro ginecologico. Quindi completano una borsa di studio di sottospecie di tre anni specificatamente in endocrinologia riproduttiva e infertilità.
Ambito di competenza
La maggior parte dei pazienti curati da un endocrinologo riproduttivo sono interessati a raggiungere una gravidanza sana. Questi includono pazienti con problemi come infertilità legata all'età disfunzione delle ovaie o dell'ovulazione tube di Falloppio bloccate o anormali basso numero di spermatozoi o altri problemi di spermatozoi endometriosi e malattie ereditarie o genetiche che sperano di evitare di passare alla loro prole. Nelle coppie che hanno un problema significativo correlato allo sperma o qualche altro problema correlato specificamente al partner maschile un endocrinologo riproduttivo di solito collabora con un urologo specializzato in problemi di fertilità maschile. I trattamenti tipici includono i farmaci per la fertilità; inseminazione intrauterina nota anche come "inseminazione artificiale"; e fecondazione in vitro. Molte donne sperano di ottenere una gravidanza sana richiedono anche un trattamento chirurgico per condizioni come i fibromi uterini e l'endometriosi.
Molti endocrinologi riproduttivi si prendono cura anche dei pazienti che non sono interessati a rimanere incinta ma che hanno problemi relativi specificamente alla riproduzione ormoni. Questi possono includere pazienti con sindrome dell'ovaio policistico endometriosi problemi legati alla menopausa disfunzioni sessuali e sviluppo sessuale anormale.
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