Anatomia associata a un taglio cesareo

rendere un bambino non nato dall'utero materno con mezzi chirurgici è molto più indietro nella storia con riferimenti nella mitologia e nella tradizione occidentale e non occidentale. Le prime operazioni di taglio cesareo venivano eseguite solo su donne morte o morenti. Una migliore comprensione dell'anatomia l'importanza della pulizia durante l'intervento chirurgico e l'arrivo dell'anestesia hanno reso possibili tagli cesarei di successo salvando sia la madre che il bambino entro la fine del 1800. Nel 2008 il taglio cesareo o il cesareo comprendevano il 32 3 percento delle consegne.

General Anatomical Picture

Normalmente l'utero di taglia arancione occupa uno spazio nella cavità addominale inferiore. Durante la gravidanza cresce alle dimensioni di un cocomero a pieno termine. È cullato dalle ossa del bacino e sostenuto dai muscoli della parete addominale. L'utero in crescita spinge altri organi addominali. Il fegato la milza e lo stomaco si muovono verso la sommità della cavità addominale. L'intestino tenue viene spostato verso l'alto e ai lati e dietro l'utero. La vescica mantiene la sua posizione sotto e davanti alla porzione più bassa dell'utero. A termine l'utero riempie la cavità addominale sotto la parete addominale dall'area pubica alla parte inferiore della gabbia toracica.

Attraversare la parete addominale

Per iniziare una sezione cesareo il chirurgo fa incisioni attraverso gli strati della parete addominale. Il primo strato è la pelle sottostimata da tessuti sottocutanei tessuto connettivo chiamato fascia e muscoli. Poi arriva il rivestimento della cavità addominale chiamato peritoneo che racchiude tutti i contenuti addominali. L'utero si trova proprio sotto il peritoneo. Poiché l'apporto di sangue all'utero aumenta notevolmente durante la gravidanza i chirurghi prendono in considerazione le posizioni dei vasi sanguigni e il loro aumento del flusso sanguigno per evitare l'emorragia. L'arteria uterina si ramifica più volte per fornire sangue a tutte le aree dell'utero oltre alla vagina e alla cervice. I dossi delle ossa iliache o le creste iliache anteriori superiori forniscono punti di riferimento per i posizionamenti delle incisioni.

L'utero

Tre strati di muscoli compongono il muro uterino. Per raggiungere il bambino un'incisione trasversale o verticale viene effettuata attraverso la parete uterina avendo cura di raggiungere il fondo dell'incisione per non ferire il bambino il cordone ombelicale o la placenta. L'incisione trasversale può consentire future consegne vaginali normali mentre l'incisione verticale produce una cicatrice più debole e aumenta la possibilità di ripetere tagli cesarei durante le gravidanze successive. Una volta che il muro uterino è aperto la superficie del sacco amniotico che racchiude il bambino è visibile.

Portare il bambino

Per consegnare il bambino il chirurgo apre il sacco amniotico e aspira il liquido amniotico che circonda il bambino. Durante il parto normale il sacco amniotico di solito si rompe all'inizio del processo e quando il fluido sgorga si chiama rottura dell'acqua. Dopo aver estratto delicatamente il bambino un medico o un'infermiera pulisce il naso e la bocca. Il cordone ombelicale attacca il bambino dall'ombelico alla placenta l'organo spugnoso che si unisce a una parte della parete uterina interna per collegare il sistema sanguigno della madre e il bambino. Il chirurgo blocca il cavo e lo taglia. Quindi la placenta chiamata anche la placenta si separa dalla parete uterina e viene rimossa. Il dottore pulisce l'utero ormai vuoto e chiude le incisioni con delle suture.