Più alta prevalenza di infezioni nosocomiali

nosocomiale ( acquisita in ospedale ), le infezioni sono sempre più conosciuti come HAIs , o infezioni nosocomiali , perché colpiscono anche case di cura, cliniche di dialisi , centri sanitari , e altre impostazioni mediche . Le stime nel 2002 dai Centers for Disease Control (CDC) hanno indicato che 1,7 milioni di pazienti ogni anno contraggono un HAI estraneo a ( o anche nella fase di incubazione ) la malattia o condizione che originariamente ha causato loro di cercare cure mediche . Sfondo

Il CDC ha iniziato il monitoraggio HAIs nei primi anni 1970 attraverso il sistema nazionale di sorveglianza delle infezioni nosocomiali ( NNIS ) . Entro il 2002 , le stime sono state 98.059 ospedalieri morti l'anno da HAI , con un costo annuale di trattamento approssimativa entro il 2009 compreso tra $ 28,4 e 33,8 miliardi dollari . Questi dati , integrati da altri dati ospedalieri , sono stati comunque basati su segnalazione volontaria di soli ospedali. Per aumentare l'efficienza di sorveglianza e di prevenzione sforzi, il CDC nel 2005 ha introdotto la Rete Nazionale Healthcare Safety Initiative sorveglianza aggiornato ( NHSN ), che lancia una serie di sistemi elettronici di trasmissione nazionali.

HAI patogeni

I 10 agenti patogeni che causano infezioni più comuni , pari al 84 % delle infezioni nosocomiali , sono stafilococchi negativi ( 15 % ) , Staphylococcus aureus ( 15 % ) , Enterococcus spp (12%) , specie di Candida (11 % ) , Escherichia coli ( 10 % ) , Pseudomonas aeruginosa ( 8 % ) , Klebsiella pneumoniae ( 6 % ) , specie Enterobacter ( 5 % ) , Acinetobacter baumannii ( 3 % ) e Klebsiella oxytoca ( 2 % ) . Le infezioni derivanti nel 2002 risentono del tratto urinario ( 32 % ) , siti chirurgici ( 22 %) , respiratorio attraverso polmonite (15%) e sangue ( 14 % ) . Tuttavia, la crescita globale della resistenza agli antibiotici , tra cui meticillino- resistente Staphylococcus aureus ( MRSA ) , complica il trattamento di HAI .
Prevalenza delle HAI

ospedali , le posizioni più comuni che ospitano patogeni HAI sono unità di terapia intensiva (UTI ), con vivai ad alto rischio e ben bambino notifica un numero significativo di infezioni HAI e morti. Discrepanze nel riportare il numero totale di infezioni in terapia intensiva da siti chirurgici sono diffusi perché molte infezioni emergono solo dopo la dimissione . In un primo momento , le statistiche NNIS sono stati dati per gli ospedali complessiva, anziché per località di cura all'interno dell'ospedale , offuscando ulteriormente la precisione dei dati .
Sforzi in corso

Tra le condizioni la colpa per l'aumento di HAIs sono urbanizzazione , l'inquinamento , la demografia ( un numero crescente di persone anziane che necessitano di cure mediche ) , recrudescenza di malattie come la tubercolosi e l'aumento globale dei viaggi . Un numero crescente di ospedali e strutture mediche hanno avviato programmi di controllo delle infezioni che colpiscono sia gli impianti fisici e pratiche del personale , alcuni più economica igiene delle mani e calzare guanti . Il CDC ha attuato un'iniziativa MRSA.
Progress

Entro il 2009 , anche se molte organizzazioni, enti governativi, enti pubblici, fondazioni e istituzioni accademiche hanno sviluppato piani e programmi HAI combattere , non vi era alcun mandato nazionale per richiedere la segnalazione o di attuare misure di controllo delle infezioni . Ci sono, tuttavia , segnali incoraggianti di progresso . Pennsylvania ha incaricato un programma di segnalazione in tutto lo stato ; Stato di New York richiede tutto il personale medico di sottoporsi a una formazione controllo delle infezioni . L'Istituto per il programma " 100.000 Lives " di Healthcare Improvement ha avuto successo in siti di prova . North Carolina sta costruendo il controllo delle infezioni in programmi di formazione continua . Ci sono molti partecipanti impegnati a ridurre la prevalenza di HAIs .