Salute e malattia
EPO è sinonimo di organizzazione fornitore esclusivo . L' EPO è un piano di assistenza sanitaria gestito che include un elenco dei medici specifici che partecipano al programma . Il termine " esclusivo" nel nome del progetto si riferisce al fatto che solo i clienti ricevono una copertura per cure attraverso i medici e gli operatori sanitari all'interno della rete EPO . Solo in casi di emergenza si estenderà su una EPO assicurati per la cura attraverso fornitori di out-of - network .
Funzione
Come suggerisce il nome , l'Epos contare su esclusiva al controllo costi e gestire la cura per gli assicurati . In un EPO , operatori sanitari ricevono solo il pagamento per i servizi che forniscono effettivamente , che si differenzia da altri tipi di organizzazioni esclusivi per la cura della salute . L'esclusività di un EPO garantisce che i fornitori partecipanti riceveranno nuovi pazienti regolarmente e che i pazienti hanno opzioni limitate , che li rende più propensi a ricevere maggiori cure generatrici di reddito attraverso lo stesso provider.
Caratteristiche
politiche EPO hanno una serie di caratteristiche , diversi dai prezzi relativamente bassi , che attirano i clienti di assicurazione sanitaria . EPO di solito dispongono di franchigie annuali , il che significa che una volta che i clienti a raggiungere il loro limite deducibili per un dato anno , l'assicurazione non fa pagare una franchigia per i futuri sinistri durante il resto dell'anno . Essi forniscono inoltre un elevato livello di copertura - fino al 90 per cento in alcuni casi - per la cura in rete . In alcuni casi , EPO forniscono anche una copertura per il trattamento preventivo , fino al 100 per cento del costo per i pazienti .
Alternative
Due delle principali alternative a un EPO sono organizzazioni sanitarie e le organizzazioni di fornitore preferito . HMO pagare i fornitori tasse mensili regolari indipendentemente dalla cura che forniscono , quindi, l'uso di " manutenzione " al posto di " prestatore " nel titolo . OPP in genere costano più di piani di EPO perché coprono cura attraverso un elenco di fornitori " preferiti" , ma anche coprire la cura , anche se ad una percentuale inferiore , attraverso fornitori non preferite .
Assicurazione sanitaria