Salute e malattia
Medicare è un programma di assicurazione sanitaria di esecuzione di governo che fornisce una copertura assicurativa per le persone che sono 65 anni o più . Certe persone di età inferiore ai 65 anni, come quelli con disabilità o coloro che soffrono di insufficienza renale permanente possono anche beneficiare di Medicare. Il sito ufficiale del governo Medicare dice che si dovrebbe solo bisogno di presentare reclami Medicare, in rari casi, in quanto i medici e fornitori sono tenuti a presentare richieste di servizi e forniture . Medicare può negare affermazioni fatte per molte ragioni diverse . Non ammissibili per la copertura
Medicare si nega affermazioni che si fanno se non si ha diritto a copertura Medicare . Ad esempio , se tu fossi diritto a Medicare a causa di una disabilità che successivamente vinto la , si potrebbe non essere più ammissibili per la copertura . Medicare è un programma di assicurazione agevolata , ma la gente coperti da Medicare può essere tenuto a pagare premi assicurativi , franchigie e coassicurazione verso certi tipi di copertura . Se non si riesce a pagare i premi Medicare potrebbe non essere ammissibili per la copertura .
Cura non coperti da Medicare
Medicare può aiutare a pagare per molte spese mediche comuni , ma non tutte le spese sanitarie saranno necessariamente coperti da Medicare . Il sito ufficiale del governo per Medicare afferma che i seguenti sono esempi di tipi di cure che non sono coperti da Medicare parte A o B : agopuntura , chirurgia estetica , apparecchi acustici , scarpe ortopediche , cure odontoiatriche e di cura di custodia . Inoltre , se si riceve la cura da una struttura sanitaria che non è un fornitore di Medicare , non si può beneficiare di un risarcimento da Medicare. I reclami devono essere fatti entro un anno dalla ricezione cura, quindi se si attende troppo a lungo per effettuare un reclamo che possono essere negati .
Altri motivi per rifiuti
Ci sono una miriade di altri motivi per cui Medicare potrebbe negare il vostro reclamo . I Centri per Medicare &Medicaid Services afferma che i codici di regolazione pretesa vengono utilizzati per designare il motivo per cui rivendicazioni sono adeguati o negati e che i codici attuali possono essere visualizzati al " Washington Publishing Company : Regolazione Claim Reason Codes " . Sito ( vedi Risorse )
Considerazioni
caso di richiesta di Medicare viene negato e si pensa si dovrebbe ricevere un risarcimento da Medicare è possibile presentare ricorso . Il sito ufficiale del Medicare dice che si può anche presentare un ricorso se Medicare smette di coprire tutto o parte di un servizio che si pensa ancora bisogno e fornisce informazioni su come presentare appelli e lamentele in base al tipo di copertura Medicare ( vedi Risorse . ) .
Assicurazione sanitaria