Salute e malattia
persone che perdono la copertura del gruppo e soddisfano tutti i requisiti di ammissibilità può contare su HIPAA per proteggerli . Piani sanitari non possono escludere la copertura per tutte le condizioni pre-esistenti o fare attendere fino a un certo periodo di esclusione è passato.
Quando la copertura nell'ambito di un piano di salute del gruppo termina , è necessario essere dotati di un "certificato di copertura credibile ", che comprende le date di inizio /fine di copertura . Questo vi permetterà di ottenere la copertura assicurativa più facilmente attraverso il tuo prossimo provider.
Se si inizia un nuovo lavoro che offre benefici per la salute , ti sarà permesso di iscriversi senza attendere il prossimo periodo di adesione aperta . Invece , HIPAA dà diritto ad una speciale eccezione di iscrizione , quindi si può iscrivere in qualsiasi momento . E per chi non ammissibili per la copertura del gruppo , HIPAA garantisce l'accesso alle polizze individuali attraverso il Piano Illinois Comprehensive Health Insurance ( CHIP ) , che garantisce anche la rinnovabilità delle polizze individuali .
Lodevole copertura
Per ottenere un certificato di copertura lodevole , voi ( oi vostri familiari ) deve essere stato assicurato per almeno 18 mesi in una delle seguenti tipologie di copertura sanitaria :
- piani di assicurazione sanitaria di gruppo ( compresi i COBRA )
- piani individuali di assicurazione sanitaria (compresi breve termine , le politiche non rinnovabili )
- Medicaid
- Medicare parte A o B
- programmi di assistenza sanitaria per i membri delle forze armate
- programmi di assistenza sanitaria per le organizzazioni tribali (tra cui Servizio Sanitario Indiano )
- piscine ad alto rischio State
- Salute piani per dipendenti pubblici federali
- piani sanitari pubblici
- piani sanitari per la Pace Corps volontari
HIPAA Ammissibilità
Secondo l'ufficio del procuratore generale dell'Illinois , gli individui devono soddisfare determinati requisiti per poter beneficiare di protezioni federali HIPAA . È necessario disporre di almeno 18 mesi di copertura credibile senza interruzione significativa ( almeno 63 giorni consecutivi senza copertura , escludendo eventuali periodi di attesa ) . Attraverso la propria copertura o un membro della famiglia , la vostra copertura più recente deve essere stato sotto di un piano di salute del gruppo . Non si può beneficiare di una copertura in qualsiasi altro piano di salute del gruppo , o attraverso Medicaid o Medicare , e non dovete avere qualsiasi altra copertura assicurativa sanitaria . La vostra perdita di assicurazione sanitaria non può derivare da mancato pagamento o frode . Ed è necessario aver esaurito ogni COBRA o la copertura di stato simile .
HIPAA per Illinois ' piccoli datori di lavoro
L' Illinois Health Insurance Portability e Accountability Act (215 ILCS 97 ) prevede garanzie per piccoli datori di lavoro (in genere 2-50 dipendenti) che cambiano i piani di salute del gruppo . Questa legge richiede agli assicuratori di garantire l'accesso a qualsiasi politica venduto nel piccolo tutto lo stato del mercato dipendente . In altre parole , fornitori di assicurazione sanitaria non possono scegliere quali piccoli datori di lavoro faranno accettare; ogni piccolo imprenditore che si applica per la copertura venduto ad altri piccoli datori di lavoro deve essere accettata .
eccezioni si applicano se un datore di lavoro non soddisfa la definizione di " piccolo imprenditore ", come definito nell'atto o se i requisiti minimi di partecipazione non hanno state soddisfatte .
HIPAA Enforcement
nei casi in cui una compagnia di assicurazione sanitaria non è in conformità con la legge HIPAA federale , l'ufficio del procuratore generale dell'Illinois e manico commissario di assicurazione statale esecuzione. Tuttavia , quando il piano di salute del gruppo del datore di lavoro è sospettato di non conformità , il Dipartimento del Lavoro degli Stati Uniti è responsabile dell'esecuzione . Di conseguenza , eventuali problemi di conformità per quanto riguarda la legge dell'Illinois HIPAA sono applicate a livello statale .
Assicurazione sanitaria