Salute e malattia
A partire dal 2011 , gli assicuratori sanitari potranno negare la copertura ai partecipanti che soffrono di una condizione pre- esistente. Alcuni assicuratori possono fornire copertura, ma escludere la condizione dalla polizza assicurativa . Questo crea grandi difficoltà nella vita delle persone che hanno bisogno di assistenza sanitaria a prezzi accessibili per mantenere uno stile di vita sano . Negare l'assicurazione a causa di condizioni pre -esistenti è una forma di discriminazione e causa milioni di persone ad andare senza assicurazione . Descrizione
una condizione pre- esistente è una condizione di salute che era presente prima che un individuo ha chiesto o ottenuto un piano di assicurazione sanitaria . Alcuni vettori sanitari ritengono, inoltre, precedenti lesioni e malattie una condizione pre- esistente. Se un partecipante al piano ha sofferto di un attacco di cuore o di cancro cinque anni fa , puo ' essere motivo di un diniego di assicurazione con alcune aziende . La gravidanza è anche considerata una condizione pre -esistente e può essere escluso da un piano di assicurazione sanitaria .
Scopo
compagnie di assicurazione negare o escludere condizioni pre -esistenti da copertura a causa costano i soldi dell'azienda . I pazienti che soffrono di una malattia o una malattia hanno un'alta probabilità di presentazione di un reclamo di assicurazione . D'altra parte , le persone sane hanno una probabilità molto bassa di presentazione di un reclamo di assicurazione . Le compagnie di assicurazione sono obbligate a pagare il costo delle prestazioni sanitarie coperte . Trattamenti per le malattie croniche e le malattie sono costosi . Invece di assorbire questi costi , le compagnie di assicurazione non forniscono copertura assicurativa per le persone che necessitano di servizi sanitari continui .
Svantaggi
Un grave inconveniente di essere negato assicurazione per condizioni pre-esistenti è l'incapacità di permettersi i premi delle polizze ad alto rischio . Le persone con condizioni pre- esistenti vengono di solito lasciati senza scelta , ma per partecipare ad alto rischio pool di assicurazione sanitaria sponsorizzata dallo stato , perché sono gli unici programmi che assicurerà condizioni di salute cronici . Secondo il Dipartimento di Salute e Servizi Umani degli Stati Uniti , assicurazione sanitaria piscine ad alto rischio pagare tassi significativamente più elevati rispetto alle imprese nel mercato individuale. Le persone che non possono permettersi di pagare i premi vanno spesso senza l' assistenza sanitaria di qualità di cui hanno bisogno .
Esclusioni
assicuratori sanitari privati possono escludere una condizione pre- esistente copertura in luogo di negare l' assicurazione partecipante del tutto . Alcuni assicuratori sanitari privati e di piani di assicurazione emissione garantiti mettere un limite di tempo su quanto tempo una condizione può essere escluso dalla copertura . Partecipanti al piano possono essere soggette ad un periodo di condizione di esclusione pre-esistente per i piani di assicurazione sanitaria individuale appena acquistati . Periodi di esclusione durano da 60 giorni a 12 mesi a seconda del tipo di costruzione. Durante il periodo di esclusione , il partecipante non ha la copertura per tutti i servizi di salute legati alla condizione pre- esistente , ma è coperto per tutte le altre prestazioni .
Considerazioni
individui che soffrono di condizioni pre -esistenti e sono stati assicurati per almeno sei mesi possono beneficiare copertura nell'ambito federale preesistente piano di assicurazione Condition ( PCIP ) . Il programma assicurativo è stato sviluppato sotto la protezione del paziente e Affordable Care Act . È stato progettato per fornire assistenza sanitaria a prezzi accessibili per le persone con malattie croniche , che sono stati negati copertura altrove. Sotto l' Affordable Care Act , tutte le compagnie assicurative sarà vietato negare o escludere la copertura per condizioni pre -esistenti entro il 2014 , dando a tutti l'accesso alle assicurazioni sanitarie senza discriminazioni .
Assicurazione sanitaria