Salute e malattia
Appellarsi una negazione reclamo di assicurazione sanitaria può essere fastidioso e impegnativo . Un tasso di errore del 7 per cento al 10 per cento quando esiste un piano di assistenza sanitaria elabora una richiesta medica , per cui alcune smentite reclamo sono evidenti . Tuttavia, altre affermazioni mediche sono più difficili di appello . Perché il tasso di successo di appello una richiesta medica può essere alto come il 40 per cento al 50 per cento a seconda di come la lettera è redatta , lo sforzo vale la pena , secondo HealthSymphony.com . Cose che ti serviranno
Scrivi la data in cui si stanno elaborando la tua lettera di appello . Poi , scrivi il tuo nome e l'indirizzo seguito dal nome e l'indirizzo del reparto sinistri riesame della compagnia di assicurazione sanitaria che ha negato la vostra richiesta medica .
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Scrivi "Caro Claims Review Department " come saluto. Menzione nella prima frase della lettera tuo nome e il tuo numero di identificazione del piano medico come il tuo numero di abbonati, di gruppo /numero di polizza o numero di reclamo. Inoltre , includere la data del vostro servizio medico , il costo del servizio e il nome del provider medico .
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stato il motivo per cui il vostro reclamo medico è stato negato , come spiegato nella negazione lettera che hai ricevuto. Utilizzare l'esatta formulazione del piano sanitario utilizzato nella sua lettera di rifiuto .
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Fornire una breve storia della malattia si aveva o ancora avere. Sottolineare il motivo per cui si ha subito il trattamento in discussione e perché è stato necessario nel vostro caso .
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Descrivi perché credi che la decisione di negare il vostro reclamo medico era sbagliato . Ad esempio , se il vostro provider medico ha una documentazione ha presentato il reclamo medica in tempo, spiegare questo . Leggere il libro la politica del piano sanitario e provare a usare il linguaggio del piano quando spiega perché il rifiuto deve essere rovesciato .
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Dite al reparto reclami revisione ciò che si desidera che il piano di assistenza è riuscito a fare. Ad esempio , chiedere al piano di assistenza sanitaria a riconsiderare la richiesta di pagamento completo entro un certo numero di giorni . Menzione che si metterà in contatto con un avvocato o al Dipartimento di Stato di assicurazione se il piano di assistenza sanitaria non riconsiderare la vostra richiesta medica .
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Includere una lettera dal vostro medico o medico specialista che fornisce informazioni specifiche relative il vostro caso . Inoltre , includere informazioni cartella clinica che supporta la vostra posizione come rapporti radiologia /patologia , una richiesta di presentazione pagina di conferma elettronica o note di progresso .
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Scrivi "Cordiali saluti " come chiusura e firmare la lettera . Menzione di aver incluso recinzioni , e elencare le informazioni di contatto . Leggete la lettera e cercare gli errori di ortografia o grammatica. Assicurarsi che la lettera è chiara e concisa .
Assicurazione sanitaria