Piano Advantage PPO Medicare

Se avete Medicare parte A e parte B , si può anche ottenere un piano Medicare Advantage attraverso un'organizzazione fornitore preferito ( PPO ) . Quando si esegue questa operazione , si continua a pagare il premio mensile Medicare Part B a Medicare , e si può anche essere richiesto di pagare un premio mensile al PPO per i benefici aggiuntivi che riceveranno attraverso il piano . Definizioni

Il personale sanitario scelgono di partecipare ai piani Medicare Advantage . Membri del piano di ottenere servizi attraverso medici partecipanti , laboratori , ospedali e altre strutture sanitarie . In base al piano , i membri potrebbero dover pagare un premio mensile out-of - pocket . Membri comunemente vengono valutati un copayment per le visite mediche e altri servizi prestati . Alcuni piani consentono ai membri di scegliere out-of- network provider con la consapevolezza che il membro pagherà una quota maggiore del costo. Alcuni piani offrono anche la cura della vista , lo screening per l'udito e altri benefici .
Piani Locali regionale o

piani Medicare PPO possono essere regionale o locale. I piani regionali servono membri in 26 diverse regioni degli Stati Uniti , come stabilito dal Medicare. Piani locali servono i propri soci su base contea per contea. I potenziali membri dovrebbero verificare con le compagnie di assicurazione private nelle loro aree per determinare quale tipo di Medicare PPO è disponibile per l'iscrizione .

Piano operativo

membri di piani di PPO possono ottenere servizi di assistenza sanitaria da parte dei fornitori di rete, di solito senza un rinvio da un medico di assistenza primaria e senza necessità di preventiva autorizzazione . Quando si utilizzano fornitori di piano di rete , i costi per i servizi di cui hai bisogno sono di solito molto inferiori se si fosse utilizzato fornitori non del piano. Alcuni piani offrono servizi scontati per i membri che organizzano volontariamente per la pre -autorizzazione prima di visitare out-of - network provider. Il piano può pagare un premio mensile che è al di là del premio Medicare parte B . Il piano può anche addebitare franchigie e coassicurazione , e hanno un limite variabile sulle vostre spese out-of - pocket annuali .
Perché scegliere un Medicare PPO ?

Se il medico che normalmente scegliere come vostro fornitore preferito capita di partecipare a un piano di PPO disponibili , l'iscrizione potrebbe avere un senso . Si sarebbe in grado di continuare a ottenere assistenza sanitaria dal tuo medico personale pur avendo alcune delle spese coperte . Se non opporsi a ottenere servizi di assistenza sanitaria da un gruppo quotato di fornitori preferiti , il piano di PPO in grado di offrire libertà e la flessibilità all'interno di quei parametri .