La Balanced Budget affinamento Act

Il Balanced Budget affinamento Act del 1999 restaurato finanziamenti ai sistemi di Medicare e Medicaid che sono stati eliminati dal Balanced Budget Act del 1997 L'atto restaurato una cifra stimata di 17 miliardi dollari nell'arco di cinque anni e 27 miliardi dollari in 10 anni per Medicare . e fornitori di Medicaid agli ospedali , hospice , assistenza domiciliare sanitaria , servizi ambulatoriali e le strutture educative , nonché al programma di assicurazione sanitaria dello Stato bambini . Storia

La legge Balanced Budget del 1997 ha contribuito a ridurre il deficit e il pareggio del bilancio federale, secondo la società di ricerca del settore pubblico Consultants . L'atto comprendeva riduzioni al programma della nazione Medicare, che fornisce a basso costo di assicurazione sanitaria principalmente a persone di 65 anni di età o più anziani e il programma Medicaid che fornisce gratuitamente assicurazione sanitaria per le persone a basso reddito e le famiglie . Le riduzioni di fondi a favore di Medicare e Medicaid erano più di quanto stimato , tuttavia, così la nuova legge è stata approvata a ripristinare alcuni dei servizi che sono stati tagliati .

Modifiche al ambulatoriale Prospective Payment System

il nuovo atto annullato una proposta di 5,7 per cento nel finanziamento al sistema di pagamento prospettico ambulatoriale . Il sistema , comunemente noto come OPPS , è stata fondata nel 1997 e paga gli ospedali per fornire determinati servizi ambulatoriali per le persone con Medicare . Annullamento della riduzione restaurato una cifra stimata di 3,9 miliardi dollari agli ospedali in cinque anni . L'atto inoltre protetto utili e le perdite per il OPPS per tre anni , il ripristino di una cifra stimata di 1,4 miliardi dollari agli ospedali in cinque anni . Ospedali rurali hanno dato una scelta nell'atto di passare al OPPS o restare sotto la loro attuale struttura di rimborso basato sui costi , il ripristino di una cifra stimata di 800 milioni a quegli ospedali in cinque anni .

Modifiche l' Health Care Financing Administration

la Health Care Financing Administration è stato diretto nell'atto di pagare servizi di riabilitazione basato su una base per - caso invece di una base per - diem . L'agenzia federale , che è stata ribattezzata i Centri per Medicare &Medicaid Services nel 2001 , amministra il programma Medicare e lavora con i governi statali per amministrare Medicaid . Questo cambiamento , insieme con i pagamenti di miglioramento agli ospedali che sono esenti dal sistema di pagamento prospettico ambulatoriale , restaurato una stima di 300 milioni di dollari negli ospedali in cinque anni .

Modifiche alle Cliniche Universitarie e Fornitori Assistenza domiciliare

L'atto ha anche dato l'insegnamento ospedali un aumento dei pagamenti di istruzione medica indiretti pari a 6,5 per cento nel 2000 e 6,25 per cento nel 2001 , il ripristino di una cifra stimata di 600 milioni dollari agli ospedali di insegnamento nell'arco di cinque anni . Pagamenti di istruzione medica indiretti sono dati agli ospedali con medici residenti coinvolti in un programma medico di laurea approvato. Fornitori domiciliare sanitaria hanno anche dato un ritardo di un anno in un volo di linea 15 per cento in calo nei pagamenti di salute a casa , il ripristino di una cifra stimata di 450 milioni dollari agli ospedali con le agenzie di assistenza sanitaria a casa nell'arco di cinque anni .