Salute e malattia
Un Health Maintenance Organization , generalmente indicato come un HMO , è una rete di professionisti medici che vengono contratte con la compagnia di assicurazione di fornire assistenza per le vostre esigenze mediche . Piani HMO sono il tipo meno costoso di copertura sanitaria di gruppo , ma richiedono di selezionare un fornitore di cure primarie , a volte chiamato un gatekeeper , che poi si riferisce a eventuali specialisti che possono essere richiesti . Membri HMO devono stare all'interno della rete o pagare di cura della rete di tasca.
PPO Nozioni
PPO è sinonimo di organizzazione fornitore preferito . Un PPO è impostato su una rete di professionisti da cui si può scegliere liberamente per i servizi medici richiesti . Un PPO costa più di un HMO , ma ti dà anche la possibilità di selezionare out-of - network caregivers se si è disposti a pagare la differenza di costo tra il provider scelto e il costo della stessa cura all'interno della rete . Questo tipo di sistema è ideale per le famiglie che vogliono mantenere il loro medico di famiglia , anche se non è un membro della rete PPO .
Primary Care
in un HMO , è necessario selezionare un medico di base dalla rete a cui si appartiene . Il tuo medico di base è responsabile per la diagnosi e interpretare le vostre esigenze , e poi riferendosi agli specialisti adeguati per le cure necessarie al di là di ciò che il suo ufficio è in grado di fornire . Piani di PPO non usano i medici di base , che consente di gestire le proprie esigenze di assistenza sanitaria e selezionare gli specialisti e altre cure , se necessario te .
Emergency Care
Sia assicurazione piani consentono di cercare cure d'emergenza su rete , se la cura in rete potrebbe mettere in pericolo voi o complicare la situazione . Una volta che la situazione medica è stato stabilizzato , sarete informati su come continuare la cura all'interno della rete se si dispone di un HMO , o data la possibilità di trasferire in rete o pagando la differenza di costo per la cura di tasca se hai un PPO . Se si sceglie di cercare out-of - rete di assistenza , il costo del PPO sarà probabilmente molto più alto di quello che si sta già pagando sopra i premi PPO regolari . Tale costo aggiuntivo non si riflette nei tuoi premi PPO , ed è fatturata direttamente a voi al di fuori della copertura della polizza regolare .
Piani paragonare base Cost
PPO sono generalmente più costoso di HMO piani per quanto riguarda la politica di base è interessato. Inoltre , se si sceglie uno specialista o un altro fornitore medico dall'esterno della rete , si è tenuto a pagare la differenza tra il costo effettivo per la cura e l'importo del contratto il piano di PPO paga ai fornitori di rete.