Salute e malattia

California Medicare PPO Salute Piani

Medicare è disponibile in quattro parti fondamentali . Parti A e B sono state le politiche originali Medicare e avere benefici soprattutto per le cure ospedaliere e servizi di prevenzione . Parte D Medicare offre una copertura prescrizione di droga . Parte C , Medicare Advantage , consente agli utenti di acquistare la loro parte A e B benefici dalle compagnie di assicurazione private , che possono offrire benefici aggiuntivi, non compresi in originale Medicare , come la vista e l'udito . Stati regolano la vendita di Medicare Advantage , e MA piani in California possono essere venduti come diversi tipi di politiche . Uno dei più popolari è il PPO , organizzazione fornitore preferito , la politica . Reti

piani Medicare Advantage PPO in California operano in modo simile a HMO , organizzazione sanitaria , politiche . Entrambi hanno approvato reti di fornitori di assistenza sanitaria , ma con un PPO , si può andare al di fuori della rete , se lo desiderano . Questo porterà a maggiori co-pagamenti da parte vostra , ma si ha la libertà di scegliere . Con i piani di PPO , è anche di solito non è necessario un rinvio dal vostro medico di base prima di poter vedere uno specialista .

Vantaggi

sono necessari piani Medicare Advantage PPO della California di offrire gli stessi vantaggi come Parte A e B Medicare acquistati direttamente dal governo federale . Questi includono servizi sanitari a casa , trasporto in ambulanza , ospedaliera e ambulatoriale cure ospedaliere , proiezioni di prevenzione e programmi come il diabete autogestione e la terapia per smettere di fumare . Prescrizione di droga copertura è generalmente incluso nel Medicare Advantage PPO senza alcun costo aggiuntivo , ma sarà necessario pagare co-paga per i farmaci generici e di marca . Medicare Advantage OPP possono anche offrire ulteriori vantaggi , come la visione , l'odontoiatria e chiropratica .
Aree di Servizio

piani Medicare Advantage sono spesso venduti in base alla zona di servizio , il che significa che se si sposta fuori area di servizio del piano , sarà necessario acquistare un nuovo piano . Tuttavia , a partire dal 2011 , la California aveva due piani di PPO regionali che sono stati offerti in tutto lo stato . Uno , l'inno Libertà Blu 1 , offre benefici dei farmaci da prescrizione , mentre l'altro , la libertà Blu Classic , non .
Costi vettori Advantage

Medicare in California sono ammessi per caricare i propri premi , co-paga , i costi di coassicurazione e franchigie . OPP hanno sempre una franchigia che deve essere raggiunto prima assicurazione comincia a coprire le prestazioni , ma questo non si applica ad alcuni servizi come visite mediche , che richiedono solo un co-pagamento . A partire dal 2011 , Medicare OPP vantaggio deve impostare un limite obbligatorio out- of- pocket per gli utenti. Nel 2011 , l'importo massimo una compagnia di assicurazioni potrebbe definire, per questo era 6.700 dollari , ma una società può decidere su un importo inferiore . Piani Medicare Advantage , inoltre, non possono pagare di più quello originale Medicare sarebbe responsabile per la chemioterapia , dialisi renale e soggiorni in una struttura di cura specializzata .