Salute e malattia
Medicare è un programma nazionale di assicurazione sanitaria utilizzata da anziani e persone con determinate condizioni di salute . A partire dal 2011 , Medicare è disponibile in quattro parti principali , denominati A , B , C e D. parti A e B sono i piani originali Medicare e offrono vantaggi per i servizi ospedalieri , servizi di prevenzione , hospice e la salute a casa . Parte C , Medicare Advantage , consente agli utenti di ottenere i loro benefici , parte A e B da aziende private , e la copertura di droga Parte D offerta prescrizione . Ma Medicare non è libera di un richiede una serie di copayments , coassicurazione e franchigie . Beneficiari Parte A
maggior parte di Medicare non devono pagare i premi mensili per la parte A. Gli utenti sono responsabili di una serie di importi di coassicurazione e franchigie per i servizi Parte A , però . Nel 2011 , i soggiorni in ospedale da uno a 60 giorni richiedono di pagare una franchigia di 1.132 dollari . Soggiorni di 61 in 90 giorni avere una franchigia di 283 dollari al giorno , e soggiorni di 91 in 150 giorni avere una franchigia giornaliera 566 dollari . Al di là di 90 giorni , i beneficiari pagare tutti i costi , a meno che non hanno un piano Medigap che copre giorni di degenza aggiuntivi. Struttura d'assistenza specializzata rimane anche avere una carica coassicurazione di 141,50 dollari al giorno per soggiorni da 21 a 100 giorni.
Parte B
Parte B ha una franchigia annuale di $ 162 per anno a partire dal 2011 . Dopo di che è soddisfatta , la maggior parte dei servizi medici offerti attraverso la parte B richiedono un 20 per cento copayment . Se si riceve servizi come riabilitazione o di salute proiezioni in un ospedale , si può anche debitore di un copayment in ospedale .
Medicare Advantage
Medicare Advantage consente beneficiari di Medicare uniscono i loro benefici , parte a e B e li acquistano da una compagnia di assicurazione privata . La maggior parte dei piani Medicare Advantage offrono vantaggi aggiuntivi, come la visione , l'odontoiatria e udito , pure. Dal momento che MA è venduto attraverso società private , non sappiamo impostare la copays proprio , coassicurazione e franchigie . Questi cambiamenti a seconda della compagnia e che tipo di piano si compra , come le politiche MA possono essere venduti come piani HMO , PPO piani , politiche bisogni speciali e piani che lavoreranno con conti di risparmio mediche .
Il parte D ciambella Hole
Part D Medicare offre vantaggi solo per la prescrizione di farmaci . Parte D piani sono venduti anche da aziende private , che stabiliscono i propri premi e le proprie normative in materia di che tipo di farmaci che coprirà . Tuttavia , tutti i piani della Parte D dispongono di quello che viene spesso chiamato il buco della ciambella . Gli utenti PARTE D pagano tutti i costi dei farmaci fino a che non incontrano il annuale di 310 dollari deducibili. Dopo di che , pagano un 25 per cento copay per tutti i farmaci fino a quando l'ammontare complessivo al dettaglio raggiunge i 2.800 dollari . Questo è l' importo pagato da entrambi gli utenti e la compagnia di assicurazione , non solo gli utenti . Dopo aver raggiunto 2.800 dollari , i benefici dei farmaci da prescrizione fermano . Questo è il foro della ciambella . Nel 2011 , le nuove regole destinate a chiudere il foro è andato al suo posto . Questi includono ricevendo uno sconto del 50 per cento sui farmaci di marca mentre siete nel foro e una sola volta 250 dollari sconto. Una volta che la spesa out- of-pocket raggiunge i 4550 $ , i benefici cominciano di nuovo . Da lì in poi, gli utenti pagano solo il 5 per cento dei costi dei farmaci . Nel 2020 , il foro sarà finalmente chiuso e membri Parte D paga solo il 25 per cento in copays fino ad un limite annuale out- of-pocket è raggiunto.