HMO PPO Vs Vs EPO

Molti americani sono presentati con le opzioni di assicurazione sanitaria da considerare durante un determinato periodo annuale " iscrizioni aperte ", come designato dai datori di lavoro e assicuratori . Ordinamento attraverso la zuppa alfabetica di ciò che è disponibile e le opzioni a confronto può essere fonte di confusione se non si capisce il gergo . È possibile verificare il HMO iniziali , PPO e EPO quando si confrontano i piani . Conoscere quali sono i termini rappresentano e come i piani sono strutturati può fare scegliendo la copertura assicurativa sanitaria corretta facile. HMO Piani di Salute

Quando i venditori di assicurazioni e medici professionisti si riferiscono a un HMO , il riferimento è a una Health Maintenance Organization . Un'organizzazione mantenimento della salute è costituito da un gruppo di operatori sanitari - medici, medici, ospedali e altri - che si impegnano a fornire servizi di assistenza sanitaria ai membri. I costi per la cura in un HMO sono generalmente fissati importi per servizi specifici . Fornitori concordano in anticipo per la struttura dei prezzi . Gli abbonati della HMO scegliere un medico di base che gestirà il loro piano di cura , che comprende l'elaborazione di rinvii agli specialisti . Quando si cerca di cure mediche al di fuori della rete del HMO , il consumatore può essere tenuto a pagare il costo totale .

PPO piani di assistenza sanitaria

assicurazione gergo , la sigla PPO stare in piedi per l'Organizzazione Preferred Provider - . Un piano PPO offre un po 'più di flessibilità che un HMO nel permettere ai consumatori di scegliere i fornitori di assistenza sanitaria . I fornitori di servizi in una rete PPO generalmente hanno fissato tasse per particolari servizi . Il paziente sa in anticipo che cosa addebita aspettarsi . Un piano PPO si differenzia anche da un HMO dal fatto che il consumatore può scegliere di vedere uno specialista , senza un rinvio da parte del medico di assistenza primaria . Inoltre, i membri possono comunque ricevere il rimborso parziale dei costi dalla compagnia di assicurazione al momento di scegliere i servizi al di fuori della rete .
Piani di EPO Sanità

An Exclusive Provider Organization , o EPO , è un piano di assistenza sanitaria che prevede la copertura per gli abbonati che cercano il trattamento sanitario da un elenco fornitore designato . In generale , la rete di fornitori è costituita da professionisti e istituzioni che hanno accettato di fornire servizi specifici per i prezzi specifici , spesso con uno sconto cut- rate . Un EPO piano di assistenza sanitaria può avere un tetto basso vita sulla copertura cumulativo e non può assistere in assunzione in carico le eventuali spese sanitarie sostenute al di fuori della rete prescritto .
La scelta del giusto programma

Come i piani di confrontare in termini di spese out-of - pocket e totali limiti di copertura durata può variare in modo significativo. Piani HMO e PPO sono generalmente offerti dalle compagnie di assicurazione . L' EPO può essere dal datore di lavoro , cioè il datore di lavoro pagherà rivendicazioni . Esperti del settore assicurativo consigliano confrontando piani side - by-side in base alle esigenze individuali . Inoltre , sapere se saranno soddisfatte le esigenze di assistenza sanitaria dei dipendenti con la copertura proposta è di vitale importanza nel ridurre il costo potenziale .