Come capire rimborsi dell'assicurazione malattia

Capire rimborsi di assicurazione sanitaria è complicato se non si ha familiarità con la terminologia di fatturazione settore sanitario. Con ogni medico, odontoiatrico o comportamentale domanda di assistenza sanitaria presentata per il pagamento , il vostro assicuratore genererà una spiegazione del documento prestazioni . L' EOB non è un conto ma spiega servizi fatturati ei loro dettagli di rimborso . Il EOB dovrebbe aiutare a capire i rimborsi di assicurazione sanitaria , ma se così non fosse , il vostro piano sanitario , l'ufficio del medico o altre risorse della comunità vi assisterà . Istruzioni
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Valuta Spiegazione delle prestazioni documento inviato a voi in risposta a una richiesta di archiviazione . Ogni EOB contiene il nome del medico , struttura o servizio ospedaliero che fornisce la data del servizio, nome del servizio , le spese del medico , l'importo versato e l'importo dovuto. EOBs contengono anche una spiegazione di diniego o di pagamento in misura ridotta per i servizi. Visita il sito del tuo piano di salute per visualizzare un EOB esempio e una spiegazione di ciascuna voce sul documento .
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Chiamate il vostro piano di assicurazione sanitaria e chiedere loro un ulteriore spiegano i rimborsi . Il EOB conterrà un numero di telefono dove è possibile chiamare per chiedere informazioni e ottenere chiarimenti .
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Consultare la descrizione sommaria piano del piano di salute . Questo documento contiene informazioni sui servizi coperti ed esclusi . L'amministratore prestazioni deve fornire una copia della descrizione sommaria piano . Chiedete al vostro reparto benefici amministratore o risorse umane per una copia, se non avete uno. Si può anche avere altre comunicazioni piano sanitario dell'annuncio coperture previdenziali , franchigie e co-paga .
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Fare un rappresentante di fatturazione presso l'ufficio del medico o in ospedale per aiutare a spiegare le richieste di rimborso a voi. E ' probabile che il medico inviato il reclamo originale e il personale di fatturazione potrebbe condividere le loro conoscenze con voi sulle tariffe e pagamenti .
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Contattaci dipartimento di assicurazione del tuo stato , se non è possibile ottenere aiuto dal vostro piano di salute o attraverso materiali del piano sanitario . Ogni Stato impiega i rappresentanti di aiutare o reindirizzare i consumatori con domande riguardanti l'assicurazione sanitaria .