Salute e malattia
due tipi di piani di assicurazione sanitaria sono acquistati negli Stati Uniti : la salute indennizzo e Managed Care . Piani sanitari di indennizzo sono considerati i piani sanitari tradizionali che sono il più antico tipo di assicurazione sanitaria . I membri di questi piani sono rimborsati dai loro assicuratori che riceve servizi di assistenza sanitaria . Piani di assistenza sanitaria Managed forniscono ai loro membri con la copertura sanitaria a prezzi accessibili attraverso la negoziazione di tariffe con i medici . Ci sono tre gestite piani sanitari disponibili : organizzazione fornitore preferito , o PPO; organizzazione sanitaria , o HMO; e il punto di servizio o POS .
Limitazioni e restrizioni
piani di assicurazione sanitaria possono limitare le opzioni disponibili per i loro membri per controllare i costi sanitari . Coloro che sono coperti i tre piani di assistenza sanitaria gestiti sono riportati reti dei provider , che sono liste di medici nelle loro posizioni che sono appaltati a svolgere servizi a tariffe negoziate . Utenti che utilizzano i medici all'interno delle loro reti sono riportati i benefici assicurativi più elevati . Alcuni progetti, come i piani HMO , richiedono ai loro membri di rimanere in rete per la cura . Se i membri HMO decidono di andare fuori rete per la cura , la loro assicurazione non copre le visite meno che non siano prese in considerazione le emergenze .
Costi più elevati per più scelte
individui e le famiglie che vogliono un maggiore controllo sulle loro decisioni di sanità pagare di più di tasca. Polizze di assicurazione sanitaria indennizzo , nonché PPO e certo POS piani , permettono ai loro membri di uscire di rete e continuare a ricevere la copertura assicurativa . In effetti , membri del piano sanitario indennità non sono date fornitore di reti a tutti e sono liberi di scegliere qualsiasi medico che vogliono. Tuttavia , i membri del PPO e piani POS ricevere meno la copertura assicurativa e devono pagare franchigie più elevate e gli importi coassicurazione quando ricevono cure non di rete . Piani di indennizzo sono considerati più costoso di tutti i piani sanitari gestiti.
Piani Health Insurance Group Problemi
Gruppo , che coprono tutti i richiedenti ammissibili a prescindere dalle loro condizioni mediche , fornire copertura a tappeto , con tutte le opzioni , caratteristiche e vantaggi controllati dagli sponsor alle politiche . Gli sponsor possono cadere copertura del tutto senza input dai loro membri . Quando premi per i piani del gruppo sono aumentati , colpisce tutti i membri , anche se alcuni membri non hanno nemmeno usare la loro assicurazione . Inoltre, se una persona assicurata lascia il gruppo , lei non può prendere la sua copertura con loro.
Assicurazione sanitaria individuale problemi
Anche se in possesso di piani sanitari privati prevede di polizze con flessibilità e controllo , ci sono svantaggi. I premi assicurativi sono di responsabilità dei di polizze , e non tutti i candidati sono accettati per la copertura . Essi devono dimostrare la loro assicurabilità attraverso esami medici e informazioni sfondo medico . Se i ricorrenti hanno condizioni preesistenti , cattive condizioni di salute o famiglie con storie di problemi medici , che possono trovare difficoltà a trovare assicuratori di concedere loro copertura. In caso di accettazione , i richiedenti devono pagare premi più elevati .
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