Salute e malattia
L'aumento dei costi di assistenza sanitaria può prendere un tributo sul consumo quotidiano bisogno di servizi medici . Come il settore sanitario si espande attraverso gli sviluppi tecnologici e crescenti richieste provenienti da un invecchiamento della popolazione del baby boom , i vantaggi della gestione sanitaria forniscono un mezzo efficace per fornire cure di qualità e il controllo dei fattori di costo . Health Care Delivery System
Il vasto numero di operatori sanitari , gli ospedali e le agenzie ha determinato la necessità di un approccio organizzato nell'ambito del settore sanitario , secondo la Small Business Bibbia , un sito di risorse di business . L'approccio di gestione sanitaria è progettato per fornire servizi medici e trattamenti basati su un sistema di consegna strutturato . Secondo l'Università del Missouri Extension , questo sistema utilizza le reti di cura gestita per organizzare i fornitori , i servizi e costi di trattamento .
I vantaggi di un sistema di erogazione strutturato forniscono un continuum di cura che consente ai fornitori di condividere le informazioni pertinenti relative paziente cura . In effetti , le pratiche di gestione di assistenza sanitaria aiutare i consumatori ricevano trattamenti e servizi necessari , e riduce la probabilità di ricevere duplicati o servizi sovrapposizione .
Costo controllato
Sotto un operatore sanitario sistema di gestione , assicuratori e fornitori di offrire servizi medici basati su una struttura di costo predeterminato , secondo l'Università del Missouri Extension . Fornendo servizi attraverso una rete di assistenza sanitaria , gli assicuratori possono diffondere il rischio di sinistri alti versamenti attraverso un ampio pool di pazienti e operatori . Come risultato , il costo complessivo per il consumatore è diminuito poiché gli assicuratori possono bilanciare meglio i fattori di rischio coinvolti , che va verso la riduzione dei costi complessivi per gli assicuratori .
Seconda delle esigenze di una particolare rete , i pazienti pagano un premio assicurativo mensile con franchigie annuali e gli importi copayment , secondo il Colorado Gerontological Society . I vantaggi di una struttura di pagamento aiuta a gestire le spese sanitarie e consente ai consumatori di conoscere in anticipo i costi invece di dover pagare i costi imprevisti per i servizi resi .
Piano Scelte
Nell'ambito del sistema di gestione della sanità , gli individui possono scegliere tra tre diverse opzioni di rete managed care . Secondo la Guida di assicurazione sanitaria , ciascun piano utilizza una rete pre- selezionata di medici e ospedali . Opzioni piano si differenziano in termini di benefici di copertura consentiti quando i partecipanti vedono i fornitori al di fuori della loro rete .
Health Maintenance Organization ( HMO) le reti sono i meno costosi in termini di costi di premio e la più restrittiva quando si tratta di coprire i servizi per out-of - network provider
(POS) le reti del Piano . Point-of -Service sono i più costosi in termini di costi di copertura , che richiedono ai partecipanti di pagare una certa percentuale delle loro spese mediche insieme ad un annuale importo deducibile . Piani di POS offrono una maggiore flessibilità in termini di servizi contemplati per i fornitori di out-of - network .
Preferred Provider Organization ( PPO) reti combinano i vantaggi economici di un HMO con la flessibilità trovato nei piani POS . In altre parole , questi piani fanno coprire i servizi forniti da prestatori di out-of - network , anche se i partecipanti finiscono per pagare di più i costi di out- of-pocket . In termini di costi di premio , piani di PPO sono meno costosi di quelli dei piani POS e più costoso di HMO .
Assicurazione sanitaria