Salute e malattia
Ottenere l'assicurazione sanitaria inizia acquisire conoscenze di base sulla copertura medica . Privato copertura assicurativa sanitaria disponibile in una varietà di programmi, tra indennità e piani di assistenza gestiti. I programmi pubblici offrono una copertura finanziata dallo stato , federale e governi locali e comprendono le politiche per gli anziani , i bambini , le famiglie , i disabili e veterani delle Forze Armate . Una volta ottenuto, l'assicurazione sanitaria può coprire il costo delle cure mediche , pagamento di tutti o una parte di spese mediche , spese ospedaliere e prescrizione farmaci costi. Piani di assicurazione sanitaria piani di indennizzo
Indennità permettono assicurati di scegliere il medico o l'ospedale che si desidera utilizzare . Gli assicurati pagano un premio mensile e l'assicurazione li rimborsa o paga il fornitore medico direttamente per i servizi medici . Politiche di indennizzo possono richiedere al contraente di pagare una franchigia prima dell'inizio di copertura , e può limitare servizi coperti .
Gestito piani di assistenza
I piani di assistenza più comuni amministrati includono il mantenimento della salute organizzazioni ( HMO) e organizzazioni fornitore preferito (OPP) . Un HMO fornisce assicurati con elenchi di medici e ospedali che compongono una rete di fornitori di assistenza sanitaria . Gli assicurati devono scegliere un medico di base per supervisionare tutte le esigenze di assistenza sanitaria . Piani HMO spesso richiedono gli assicurati a pagare co-pagamenti per le prescrizioni e le visite mediche . Piani di PPO non richiedono assicurati di scegliere un medico di base , ma richiedono assicurati di utilizzare i servizi di partecipazione fornitori di cure mediche , compresi gli ospedali e medici . Partecipazione fornitori medici decidono di rendere servizi a un tasso precedentemente negoziato . Gli assicurati possono scegliere di ottenere servizi da non partecipanti ( out-of -network) fornitori di cure mediche , ma in genere pagando più costi di out-of - pocket .
Governo sponsorizzato Health Insurance
Medicaid , finanziato dai governi federali e statali , offre l'assicurazione sanitaria per i residenti disabili ea basso reddito . Ogni stato amministra il proprio programma Medicaid , con i nomi dei programmi specifici statali, come ad esempio TennCare nel Tennessee e Medi- Cal in California . Il governo federale offre l'assicurazione sanitaria per i disabili e le persone di età superiore ai 65 attraverso il programma Medicare. Il Dipartimento degli Affari dei Veterani degli Stati Uniti offre l'assicurazione sanitaria per i veterani , attraverso i suoi programmi TRICARE /Champus e CHAMPVA . Persone in cerca di assicurazione sanitaria sponsorizzata dal governo possono applicare tramite agenzie governative, come contea servizi sociali uffici.
Preesistenti condizioni
compagnie di assicurazione sanitaria può escludere la copertura delle condizioni preesistenti , condizioni di salute che esistevano prima di ottenere una polizza assicurativa . La Health Insurance Portability e Accountability Act mandati che le compagnie assicurative devono riguardare condizioni preesistenti immediatamente quando un assicurato è stata assicurata 12 mesi prima di ottenere un nuovo piano . Per le persone che non sono stati assicurati in precedenza , le compagnie di assicurazione sanitaria spesso pagano per le condizioni preesistenti 12 mesi dopo l'ottenimento di una politica. La legge federale vieta alle società di assicurazione di escludere i bambini da polizze assicurative per la famiglia , in base alle condizioni preesistenti . La legge estenderà le stesse protezioni per gli adulti , a partire dal 2014 .
Datore di lavoro e singoli Piani di Salute
datori di lavoro possono fornire l'assicurazione sanitaria per i propri dipendenti , compresi indennità e gestito cura i piani . Piani dal datore di lavoro spesso offrono i premi più bassi , dal momento che i datori di lavoro spesso contribuiscono ai costi e ricevere tariffe di gruppo . Piani individuali possono offrire una copertura per gli individui , i loro coniugi e figli a carico . Venduti direttamente ai consumatori da parte delle società di assicurazione sanitaria e broker assicurativi , piani individuali possono venire ad un costo superiore rispetto a piani dal datore di lavoro e possono spesso contenere un minor numero di servizi di assistenza sanitaria .
Assicurazione sanitaria