Salute e malattia
? Copertura di Medicaid è un programma di assicurazione stato amministrato finanziato dal governo federale per le persone di basso reddito o che hanno una disabilità . I vantaggi di copertura medica seguono le stesse regole degli altri programmi di assicurazione sanitaria in che alcune rivendicazioni e le bollette vengono negate sulla base di parametri del programma. Quando viene ricevuto un rifiuto si dovrebbe presentare ricorso per confutare la negazione se credete che la domanda era legittima e quindi dovrebbe essere una spesa coperta . Cose che ti serviranno
Una Leggere la lettera di rifiuto e rendere note relative ragioni per cui ha dichiarato Medicaid non ha approvato la richiesta . Verificare che le date di servizio, il vostro nome, cognome e il numero del caso o il numero di conto attraverso Medicaid è corretta .
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Contattare il case manager responsabile del vostro account presso l'ufficio Medicaid che i servizi del tuo account. Assicuratevi di avere il vostro numero del caso, una copia della carta di assistenza medica , le copie di tutte le spese mediche e la lettera di rifiuto a portata di mano . Chiedere di parlare con il gestore del caso , e se non è disponibile , chiedere di parlare con un supervisore per quanto riguarda il vostro caso . Se non si conoscono le informazioni di contatto per il vostro ufficio Medicaid , utilizzare lo strumento ubicazione dell'ufficio Medicaid disponibili attraverso l'Associazione Nazionale dei Direttori di Medicaid di Stato .
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Parlate con il case manager o supervisore e scrivere il nome della persona con cui avete parlato insieme a tutte le informazioni discusse . Nota la data e l'ora della conversazione . Chiedi il case manager per spiegare perché il vostro reclamo Medicaid è stato negato . Chiedere di avere il vostro reclamo riesaminato e verificare che una richiesta verbale è sufficiente per avviare il processo . Chiedete una data specifica di contattarlo di nuovo per quanto riguarda il credito e prendere nota della data dato a voi .
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Scrivi una lettera dicendo che si sta facendo appello alla decisione iniziale di rifiuto. Invia questa lettera come un follow- up alla vostra richiesta verbale per avere il caso guardò di nuovo . Nella lettera , indicare la data e l'ora della conversazione che hai avuto per quanto riguarda la negazione . Includere informazioni pertinenti come il tuo nome, cognome e indirizzo , informazioni di contatto , compreso il numero di cellulare , il numero del caso Medicaid , una copia fronte e retro della vostra carta di assistenza medica e le copie di tutte le fatture mediche rilevanti e lettere di rifiuto . Invia la lettera all'ufficio Medicaid e conservare una copia dei vostri file.
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Follow-up per telefono 4-6 settimane dopo l'invio della lettera di appello per verificare lo stato della richiesta . Continuare a parlare con il lavoratore caso riguardante la domanda fino a Medicaid vi ha fornito una decisione finale compreso le spiegazioni sul motivo per cui la richiesta è stata ufficialmente negata o il reclamo è stato pagato .
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