Comprensione di assicurazione sanitaria massimo deducibile e Out-of -Pocket co-paga

polizze assicurative Salute continuano a diventare più complicato ogni anno compagnie cercano nuovi modi per fornire una copertura di qualità a prezzi accessibili . Molti dei prodotti di assicurazione sanitaria di oggi contengono disposizioni e le caratteristiche che non sono stati visti sulle versioni precedenti politiche . Cercando di decifrare le definizioni della lingua del contratto , e memorizzare le caratteristiche ei limiti della vostra politica , può essere scoraggiante al meglio. Capire le basi di polizze di assicurazione sanitaria disposizioni di contenimento dei costi è essenziale per l'acquisto del prodotto giusto in base alle proprie esigenze e capacità finanziarie . Co - Pays

Quasi ogni polizza di assicurazione sanitaria si richiede di presentare una co-paga quando si visita il medico . Il co - paga è di solito tra $ 20 e $ 50 e rappresenta il contributo per il costo totale del vostro ufficio visita . Tutti i saldi rimanenti per il trattamento ricevuto durante quella visita di ufficio sono coperti dalla compagnia di assicurazione .
Franchigie

Franchigie fare una porzione più ampia di trattamento medico costa la responsabilità del paziente . Al momento i servizi sono resi in un ospedale o altra struttura medica , si è obbligati a pagare un determinato importo in dollari verso le fatture prima che la compagnia di assicurazione pagherà nulla . Tipiche quantità deducibili variano da $ 500 a $ 5.000, e franchigie più elevate comportano premi assicurativi mensili inferiori .
Co- assicurazione

Dopo la franchigia è stato pagato , il saldo residuo per il trattamento medico è diviso tra voi e la compagnia di assicurazione . Le fatture sono ripartiti per le percentuali , con la porzione più grande , essendo di norma la responsabilità della compagnia assicurativa. Tipici split percentuale di co - assicurazione sono 90/10 , 80/20 e 70/30 , ma possono anche essere a partire da 50/50 .
Massimo Out-of -Pocket

Alcune procedure mediche hanno cartellini dei prezzi nell'ordine delle centinaia di migliaia di persone , e la condivisione di una percentuale di tale costo , per quanto piccolo , potrebbe minacciare la stabilità finanziaria di gran parte dei clienti della società di assicurazioni . Per questo motivo , polizze di assicurazione sanitaria hanno massimi figure out- of-pocket incorporate nei contratti di agire come uno stop-loss . I clienti la cui spesa soddisfare o superare il massimo in un dato anno assicurativo non saranno più obbligati a condividere il costo del loro trattamento per il resto dell'anno , gli eventuali servizi aggiuntivi saranno pagati interamente dalla compagnia di assicurazione .


Importanza

la realizzazione e l'installazione di franchigie , co - assicurazione , e massime figure out- of-pocket illustra che il costo dei servizi di assistenza sanitaria sta crescendo più velocemente rispetto alla media ' reddito s . Piccolo co - paga e franchigie inesistenti diventano benefici più costosi da mantenere, perché la quota versata dalla compagnia di assicurazione continua ad aumentare in modo esponenziale . L'unico modo per ridurre i premi mensili di assicurazione medica è quello di aumentare le spese out- of-pocket richieste dei clienti quando viene ricevuto il trattamento .