Spiega Franchigie assicurazione sanitaria

Come premi delle casse malati continuano ad aumentare ad un tasso che è più del doppio di inflazione nazionale , i consumatori e gli operatori allo stesso modo si stanno muovendo verso politiche con franchigie . Programmi di assicurazione medica che contengono franchigie potrebbero apparire attraente a prima vista , ma costituire un pericolo potenzialmente significative per il consumatore disinformato . Capire come franchigie assicurazione sanitaria lavorano riduce il rischio di confusione o di " scossa " quando le fatture per i servizi medici arrivano nella posta .

Franchigie assicurazione sanitaria franchigie definiti sono importi predefiniti che devono essere pagati dai consumatori al momento del trattamento viene eseguito il rendering , e prima che la compagnia di assicurazione contribuirà verso il costo totale del servizio . Franchigie obbligano il paziente a condividere una porzione più ampia di fatture mediche . Sebbene franchigie assicurazione sanitaria possono variare da poche centinaia a qualche migliaio di dollari , "la maggior parte della forza lavoro americana si dovrebbe avere franchigie di assicurazione sanitaria di $ 400 o più , " secondo un rapporto pubblicato da PricewaterhouseCoopers .

Effetti di franchigie sui premi

Il passaggio a politiche con franchigie illustra la difficoltà del pubblico nel pagamento dei premi in aumento . Piani con franchigie alte di solito hanno premi mensili inferiori perché compagnie di assicurazione sono responsabili di una porzione più piccola delle spese di trattamento . Fatture mediche Dividere con la compagnia di assicurazione risultati nelle politiche economico, perché i vettori pagheranno meno per le procedure .
Franchigie pericolose

Sebbene polizze con franchigie potrebbero avere un premio mensile inferiore a quello dei piani senza franchigie , grande cura deve essere presa quando si sceglie una politica adeguata . Confronti e costi- contro -benefici analisi dovrebbero essere effettuate prima dell'iscrizione a qualsiasi piano di assicurazione sanitaria .

Scelta di una politica con una franchigia alta potrebbe significare premi mensili più abbordabili , ma anche potrebbe lasciare i consumatori con grandi spese mediche . I risparmi mensili derivanti da un interruttore a un piano franchigia a base devono essere esaminati per garantire che la differenza di prezzo vale la passività aggiunto .
Franchigie vs Co- Pays

Quasi ogni gestiti piano di assicurazione sanitaria contiene co-paga , che sono importi nominali dovuti ai medici al momento del trattamento viene eseguito il rendering . Co -paga sono completamente separati dai franchigie e non sono inclusi nei calcoli verso il compimento di una franchigia .

Ospedale procedure di degenza e le procedure ambulatoriali centro chirurgico in genere richiedono il pagamento di una franchigia prima che la compagnia di assicurazione contribuirà verso i costi di trattamento , che co-paga deve essere presentato per le visite ordinarie d'ufficio , e per il trattamento di minori condotto presso laboratori e centri di test diagnostici.
massimo

Out-of -Pocket uno sforzo per impedire la devastazione finanziaria per i pazienti , piani di assicurazione sanitaria specificare i limiti massimi di out-of - pocket . Questi limiti sono per la maggior parte dei consumatori soldi dovrebbero pagare per le cure mediche durante l' anno assicurativo . Il pagamento delle franchigie è sempre inclusa in un massimo di out-of -pocket calcoli , ma gli importi co -pay non lo sono.

Se la soglia massima viene raggiunta o superata da un consumatore assicurato , tutte le cure mediche successive , viene fornito senza il costo per il paziente e viene fatturato direttamente al corriere .