Salute e malattia
Tutte le aziende condividono una pletora di spese generiche di attività come gli stipendi dei dipendenti e pacchetti previdenziali, tasse, canoni di leasing , assicurazione di responsabilità civile e risarcimento dei lavoratori , forniture e attrezzature per ufficio, e la tecnologia . Il prezzo per la maggior parte di questi fattori aumenta regolarmente; ogni anno , il semplice costo di fare business diventa più alto , e le compagnie di assicurazione sanitaria non sono più isolati dagli effetti rispetto a qualsiasi altra attività .
maggiore utilizzo di servizi
i progressi tecnologici nei settori sanitari e farmaceutici crea un numero crescente di nuovi e innovativi metodi per migliorare la qualità della vita ed eliminando problematiche . Il numero estesa opzioni di trattamento porta ad un maggior numero di clienti che utilizzano tecniche diverse . Altre utenti utilizzano una percentuale maggiore dei loro benefici politici rispetto agli anni passati , sfruttando le caratteristiche precedentemente ignorati o trascurati .
Aumento dei costi di trattamento
più grande categoria di spesa unico per una compagnia di assicurazione sanitaria , dove la maggior parte dei dollari di premio ricevuti vengono spesi , è il costo del trattamento ricevuto dai clienti assicurati . Compagnie di assicurazione medica pagare gran parte del prezzo effettivo per i servizi forniti ai soci , ma la maggior parte di quei clienti non vedono mai le fatture di trattamento e non si rendono conto quanto costa loro procedure sono davvero . Quando i medici e le strutture aumentare i loro prezzi , le compagnie di assicurazione devono aumentare proporzionalmente proprio per mantenere lo stesso margine di profitto .
Malpractice
costi di assicurazione medico malpractice , anche se non direttamente un spese per vettori di assicurazione sanitaria , è un fattore notevole impatto l'aumento dei premi . La velocità con cui le nuove tecnologie è sviluppato e implementato , e nuovi farmaci sviluppati e dispensati , ha creato un numero significativamente maggiore di azioni legali contro i fornitori di assistenza sanitaria per i risultati indesiderati . Il settore danni e infortuni ha reagito come previsto e cresciuto abusiva premi assicurativi per i medici , che a sua volta sollevato le loro tasse di servizio , costringendo i vettori di assicurazione sanitaria a seguirne l'esempio .
Claims Processing
Secondo le dichiarazioni della American Medical Association , il 20 per cento dei crediti di assicurazione sanitaria sono gestite in modo non corretto . Circa 210 miliardi dollari sono spesi per la trattazione di ogni anno, migliaia di dipendenti , amministratori e un esercito di assicurati e delle loro famiglie sono coinvolte nella gestione , organizzazione , e pagare per i servizi medici . L'AMA ha stimato che 778 milioni dollari potrebbero essere salvate ogni anno per ogni diminuzione di un punto percentuale in crediti di assicurazione impropriamente trasformati. L'aumento dei premi delle casse malati sono un riflesso della continua incapacità del settore di ridurre il numero dei sinistri trattati ingiustamente .
Errori e appropriazione indebita
Considerando la precarietà di questa insistente , ma delicato network finanziario , ad alta velocità che esiste nel settore delle assicurazioni sanitarie , c'è un livello di appropriazione indebita accettabile e previsto dei fondi . Una grande percentuale di questi soldi fuori posto o in altro modo utilizzati abusivamente va recuperato perché è spesso più costoso per indagare l'origine dell'errore e correggere il problema che è di ignorare semplicemente una miseria . Inoltre, gli errori che sono troppo grandi per passare inosservato può richiedere molto tempo per correggere , infiltrazioni fondi nel frattempo .
Frodi
frode è la più grande categoria di perdita singola per un vettore di assicurazione sanitaria . Perdita di profitto dal pagamento i medici e le strutture per sinistri fraudolenti è un problema sempre più dilagante , quello che appare quasi impossibile fermare o addirittura adeguatamente deterrente . Aggravando una passività già frustrante è il numero crescente di azioni fraudolente commesse da parte dei pazienti . Falsificazione di informazioni di identità e disteso sul lavoro di ufficio per ottenere cure mediche che altrimenti sarebbe irraggiungibile è una crescente preoccupazione sia da un punto di vista perdita finanziaria e di un punto di vista della sicurezza sanitaria .
Assicurazione sanitaria