Regole del Medi- Cal

Medi- Cal è il programma Medicaid della California , fornendo una copertura di 6,8 milioni di californiani . Medi- Cal offre copertura sanitaria a basso reddito residenti della California che soddisfano i requisiti di ammissibilità specifici. I candidati devono essere al di sotto di predeterminate soglie di reddito , e il reddito percepito attraverso programmi come Social Security possono essere presi in considerazione la determinazione di Medi- Cal di ammissibilità del richiedente . Destinatari Medi- Cal può cercare un trattamento attraverso qualsiasi fornitore di assistenza sanitaria partecipante per i servizi sanitari definiti come " medicalmente necessarie " di Medi- Cal . Fattori a determinare l'ammissibilità

Medi- Cal prende altri fattori oltre il reddito in considerazione per determinare l'idoneità di un candidato . Se siete iscritti in California SSI /SSP , Rifugiato Assistenza, Assistenza Adozione , In-Home Servizi di supporto o programmi CalWorks , lei è idoneo per Medi- Cal iscrizione. I candidati che sono incinte o hanno una disabilità ricevono considerazione preferenziale per l'iscrizione , come fanno i candidati sotto i 21 e sopra i 65 anni di età .
Necessità medica

Medi- Cal fornisce copertura per il trattamento che è " medicalmente necessarie ", che è definito dalla legge dello Stato della California come cure mediche necessarie per preservare la vita , prevenire la disabilità , il trattamento di una malattia grave o per alleviare il dolore severo. L'assistenza sanitaria che è orientata verso riabilitazione terapeutica che è richiesto per un paziente di riprendere la normale attività fisica è anche coperto per definizione dello stato. California non considera trattamenti sperimentali come necessità mediche e non copre le procedure di cui Medi- Cal .

Status di immigrazione

Immigrati " immigrazione soddisfacente stato " ( SIS ) sono ammissibili per Medi- Cal iscrizione. Documenti accettabili per stabilire SIS includono una I- 551 Alien Carta Ricevuta di registrazione , un I -151 Alien Carta Scontrino fiscale, un Resident Card AR -3 o di AR -3a , un permesso Re- Entry I- 137 , o un I- 94 Arrivo /Record di partenza timbrato con "rifugiato ", " asilo politico , " Entry condizionale "o " rifugiato ". Gli immigrati che non soddisfano tali criteri possono solo ricevere cure d'emergenza, assistenza sanitaria connessa alla gravidanza o di assistenza a lungo termine che Medi- Cal l'amministrazione ritenga opportuno .
Assisted Living copertura

paziente deve essere ricoverato in un impianto assisted living sotto gli ordini di un medico per la loro cura per poter beneficiare di assistenza Medi- Cal . Questi pazienti sono assegnati un assegno personale da loro reddito da Medi- Cal , il resto deve essere utilizzato come pagamento per il trattamento. proprietari di case che ricevono copertura assisted living possono mantenere le loro case se dichiarano la loro intenzione di tornare a casa sulla loro domanda di lungo - assistenza a lungo termine Medi- Cal .

Limiti cura

Medi- Cal limita il numero di volte in cui i pazienti possono ricevere alcuni tipi di cure ogni mese . Trattamento da psicologi , terapisti occupazionali e fisioterapisti possono essere ricevuti solo due volte al mese , salvo autorizzazione Medi- Cal . Se viene dato l'autorizzazione , il paziente non sarà coperto per qualsiasi altra forma di servizio ridotto quel mese . I bambini sotto i 21 anni sono esenti da tale disposizione purché il loro trattamento è conforme alla norma di necessità medica .